雜志簡介

　　《中國中西醫結合影像學雜志》是中國中西醫結合學會和山東中醫藥大學附院主辦的國家級學術期刊。它的創辦，填補了我國中西醫結合系列期刊中的一項空白，為廣大從事中西醫結合影像學事業的工作人員提供了一個互相學習和交流信息的園地。雜志創刊一年來，受到了社會各界人事，特別是廣大醫學工作者的一致好評。本刊讀者對象為廣大醫學影像工作者(主要包括X線、CT、MR、DSA、US等)和中醫、西醫臨床醫師，以及從事影像學與核醫學研究的人員。本刊以中西醫結合影像學臨床與實踐研究為主要內容，重視影像學研究的新進展、新理論及新技術。

　　收錄情況

　　國家新聞出版總署收錄　本刊已被清華同方數據庫、萬方數據資源系統數字化期刊群、《中國期刊全文數據庫》、俄羅斯《文摘雜志》和波蘭《哥白尼索引》(IC)收錄。

　　欄目設置

　　本刊設有：專家論壇、論著、論著摘要、基礎理論研究、臨床研究、經驗交流、短篇報告、個案報告、繼續教育園地或講座、現代醫學影像技術進展、綜述、信息等欄目。

　　雜志優秀目錄參考：

　　DWI在女性附件囊性腫塊中的診斷價值 朱才松，羅全勇，姚偉武，楊軍，楊靜，邵康為，劉偉，陳海榮，袁立新，李崧，陸文杰，陸薇，ZHU Caisong，LUO Quanyong，YAO Weiwu，YANG Jun，YANG Jing，SHAO Kangwei，LIU Wei，CHEN Hairong，YUAN Lixin，LI Song，LU Wenjie，LU Wei

　　3D FIESTA聯合3D TOF MRA對三叉神經血管壓迫的診斷價值 朱敏，周小飛，李平，ZHU Min，ZHOU Xiaofei，LI Ping

　　128層CT肺動脈造影+主動脈造影技術對周圍型肺癌血供的研究價值 蔡長壽，劉年元，于大飛，張玉忠，CAI Changshou，LIU Nianyuan，YU Dafei，ZHANG Yuzhong

　　腎臟惡性纖維組織細胞瘤的CT表現 李勤祥，潘愛珍，高明勇，周濤，賀小紅，夏桃林，LI Qinxiang，PAN Aizhen，GAO Mingyong，ZHOU Tao，HE Xiao-hong，XIA Taolin

　　雙源CT對正常胃部結構圖像質量優化的可行性研究 程東風，韓廣，姜傳武，劉斌，CHENG Dongfeng，HAN Guang，JIANG Chuanwu，LIU Bin

　　髓母細胞瘤的MRI征象分析與病理對照 樂獎，邢振，曹代榮，鄭賢應，佘德君，史震山，LE Jiang，XING Zhen，CAO Dairong，ZHENG Xianying，SHE Dejun，SHI Zhenshan

　　MSCT及其后處理技術對腦膜瘤術前評估的價值 何錫華，鄭曉林，肖利華，陳桂增，方志偉，HE Xihua，ZHENG Xiaolin，XIAO Lihua，CHEN Guizeng，FANG Zhiwei

　　甲狀腺隱匿性癌CT與超聲診斷的對照研究 王垚青，戴宇萍，顧立軍，韓本誼，WANG Yaoqing，DAI Yuping，GU Lijun，HAN Benyi

　　醫學職稱論文發表：信息不對稱對醫療改革中價格的影響

　　摘　要：醫療改革已成為人們日益關注的社會熱點，而信息不對稱是醫療服務市場的基本特征。醫療改革中的信息不對稱問題依然存在，它所引起的醫療亂收費、高收費問題是導致我國醫療服務費用過快增長的原因之一。因此，通過對現行醫療改革進行分析，尋求解決信息不對稱問題的途徑，以求推進醫療改革的深化。

　　關鍵字：信息不對稱,醫療改革,價格

　　醫療衛生體制改革逐步演化為商業化、市場化，表現在醫療服務的公開性下降，這不僅違反了醫療衛生事業的公益性質和發展規律，也促使醫療服務需求逐步演變為私人消費品。醫療相關主體同時作為信息的主導者，現實的醫療改革會產生大量的逆向選擇和道德風險問題，導致從藥品生產、批發、零售、消費等環節的無效率市場競爭，非但不能降低醫療服務價格，反而會抬升其價格。

　　中國中西醫結合影像學雜志最新期刊目錄

單源雙能CT能譜成像定量參數預測胃癌高度微衛星不穩定狀態的價值————作者：胡文君;陳安良;劉義軍;劉愛連;

摘要：目的：探討單源雙能CT能譜成像定量參數無創預測胃癌高度微衛星不穩定（MSI-H）狀態的價值。方法：收集行雙能CT增強掃描且術后病理證實為胃癌的患者123例，其中MSI-H組41例，微衛星穩定（MSS）/低度微衛星不穩定（MSI-L）組82例。測量病灶平掃及3期增強掃描40～70 keV單能量CT值、能譜曲線斜率(K_40～70)、3期增強掃描碘濃度（IC）值、標準化碘濃度（NI...

雙層探測器光譜CT多參數成像術前預測粗梁實體型肝細胞癌的價值————作者：于永泉;梁逍雪;侯國旗;陳杏彪;侯紅軍;張洪勝;

摘要：目的：探討雙層探測器光譜CT多參數成像預測粗梁實體型肝細胞癌（MTM-HCC）的價值。方法：回顧性收集經手術病理證實的肝細胞癌患者52例，根據術后病理結果分為MTM-HCC組18例和非MTM-HCC組34例。用40 keV單能量圖像對病灶的定性影像學特征進行分析，包括腫瘤大小、非邊緣動脈期高強化、非邊緣門靜脈期廓清、不光整的腫瘤邊緣、包膜完整、瘤內壞死、瘤內血管、動脈期瘤內低強化區；測量并計算病灶...

雙層探測器光譜CT虛擬單能量成像結合對比劑分段注射技術在CT泌尿系造影中的價值————作者：趙凡惠;李凱;尚海濤;田東東;高燕軍;

摘要：目的：探討雙層探測器光譜CT虛擬單能量成像（VMI）在CT泌尿系造影（CTU）中的臨床應用價值。方法：收集行CTU檢查的血尿患者92例，隨機分為實驗組和對照組各46例，實驗組先注射對比劑25 mL,15 min后再注射對比劑20 mL和生理鹽水30 mL，行皮質-排泄期單期掃描。對照組先行平掃，再注射對比劑100 mL和生理鹽水30 mL，后行皮質期、髓質期、排泄期掃描。實驗組重建40、50、60...

能譜CT聯合腫瘤標志物在診斷肺癌病理分型中的應用價值————作者：蘇相茹;李猛;韓妞妞;吳嘉倩;陳亞明;

摘要：目的：探討能譜CT成像、腫瘤標志物水平及兩者聯合在鑒別肺癌病理分型中的應用價值。方法：回顧性收集104例肺癌患者的能譜CT、腫瘤標志物資料，按病理類型將104例分為腺癌組38例，鱗癌組35例，小細胞肺癌組31例，對比3組能譜CT成像參數及腫瘤標志物，包括標準化碘濃度（NIC）、標準化原子序數(nZ_eff)、能譜曲線斜率（K₁、K₂、...

雙能量CT多參數圖像的影像組學模型列線圖對頭頸部鱗狀細胞癌PD-L1表達水平的預測價值————作者：王偉康;陳煒越;應海峰;夏水偉;紀建松;

摘要：目的：探討雙能量CT多參數圖像的影像組學模型列線圖對頭頸部鱗狀細胞癌（HNSCC）患者程序性死亡配體1(PD-L1)表達水平的術前預測價值。方法：收集行雙能量CT頸部增強雙期掃描并經病理證實的HNSCC患者173例，按7∶3比例隨機分為訓練集121例和測試集52例。根據免疫組化結果，訓練集與測試集進一步分為PD-L1陰性組和PD-L1陽性組。在多能量圖像上勾畫病灶VOI，并匹配至碘密度、有效原子序...

多模態超聲聯合光譜CT對甲狀腺TI-RADS 4a、4b類結節的診斷價值————作者：許楊;隋晶姝;秦哲明;劉真;

摘要：目的：探討常規超聲和聲觸診組織成像與定量（VTIQ）剪切波彈性成像技術組成的多模態超聲聯合光譜CT對甲狀腺影像報告與數據系統（TI-RADS）4a、4b類結節的診斷價值。方法：選擇75例患者，共82個甲狀腺TI-RADS 4a、4b類結節，其中4a、4b類結節各41個。病理結果顯示良性結節50個，惡性32個。先行常規超聲檢查，在VTIQ模式下測量病灶及同層面甲狀腺腺體橫向剪切波速度（SWV）5～7...

基于CT增強掃描影像組學聯合臨床模型對腮腺多形性腺瘤與腺淋巴瘤的鑒別診斷————作者：路麗;柳成良;張力;左超;于淑靖;

摘要：目的：探討基于CT增強掃描影像組學聯合臨床模型鑒別腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤的價值。方法：回顧性收集經病理證實的腮腺多形性腺瘤（90例）及腺淋巴瘤（70例）患者的臨床和影像資料。采用單因素分析篩選出差異有統計學意義的臨床數據構建臨床模型，應用單因素秩和檢驗、相關性分析及最小絕對收縮與選擇算子（LASSO）算法篩選組學特征并構建影像組學模型，最后構建臨床-影像聯合模型。將160例按7∶3比例隨機分為訓...

Ⅰ期浸潤性非黏液性肺腺癌的CT特征與病理亞型的相關性研究————作者：王倩;王蓉;解丙坤;

摘要：目的：探討Ⅰ期浸潤性非黏液性肺腺癌的CT特征與病理亞型的相關性，為臨床決策提供幫助。方法：回顧性分析經手術病理證實的143例Ⅰ期浸潤性非黏液性肺腺癌患者的臨床和CT資料，其中低危組46例、中危組67例和高危組30例。采用單因素分析對3組的臨床資料及CT特征進行比較，對差異有統計學意義的指標行多因素分析，繪制ROC曲線評價CT特征對病理亞型的診斷效能。結果：3組間病灶密度、肺血管異常、腫瘤實性占比（...

基于CT增強掃描的深度遷移學習特征聯合傳統影像組學特征術前預測結直腸癌脈管侵犯的價值————作者：郝慧婷;瞿航;趙義;周怡;閆曉輝;王葦;

摘要：目的：探討基于CT增強掃描的深度遷移學習特征和傳統影像組學特征的聯合模型術前預測結直腸癌患者脈管侵犯狀態的應用價值。方法：回顧性收集323例經手術病理證實的結直腸癌患者，按8∶2的比例隨機分成訓練集258例和驗證集65例。從靜脈期CT圖像中提取與脈管侵犯狀態相關的傳統影像組學特征及深度遷移學習特征，采用最小絕對收縮和選擇算子（LASSO）算法進行特征選擇，采用極限梯度提升算法（XGBoost）、光...

不同性別胰腺實性假乳頭狀瘤的CT征象比較————作者：路鳴;夏凡;張惠峰;王建華;王中秋;

摘要：目的：比較分析不同性別間胰腺實性假乳頭狀瘤（SPNP）的CT特征，提高對該病影像學征象的認識。方法：回顧性篩選經CT檢查和病理證實的110例SPNP患者，其中男36例（男性組）、女74例（女性組）。比較2組年齡，腫瘤最大徑、部位、形態、邊界、質地、浮云征、包膜征，有無出血、鈣化、胰管擴張、血管累及，以及瘤體動脈期、靜脈期及延遲期強化比值。結果：男性組與女性組的發病年齡[（39.97±16.17）歲...

光譜CT血管壁成像技術在冠心病檢查中的應用價值————作者：杜昊;朱建兵;田晉捷;徐盛開;龐洪權;

摘要：目的：探討光譜CT血管壁成像技術對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）的臨床應用價值。方法：回顧性收集行冠狀動脈CT血管成像（CCTA）檢查的冠心病患者40例，通過軟件后處理獲得常規CCTA圖像和冠狀動脈（冠脈）血管壁成像圖像，對2組圖像質量進行主客觀評價。結果：血管壁成像在偽影、圖像對比度、管腔顯示、血管壁顯示、血管壁與周圍脂肪對比方面的評分，以及CNR、SNR均高于CCTA圖像，差異均有統計學意...

重視光譜CT在臨床診斷中的多維應用與研究————作者：周菲妮;許茂盛;

摘要：光譜CT(SCT)作為CT技術的重要發展方向，通過獲取不同能量水平X射線的衰減信息，實現了人體組織成分的精準定量分析。簡要介紹SCT的發展歷程、關鍵技術及其在臨床診斷和科研中的多維應用，并結合本期SCT系列研究成果，旨在為SCT在精準醫學中的進一步應用與研究提供參考。隨著技術的發展創新和臨床應用經驗的積累，SCT有望在未來的醫學影像學領域中發揮更加重要的作用

基于雙能CT探討胰腺碘定量參數對糖尿病的評估價值————作者：蔡曉藝;趙敏;張振;黃小銘;王國華;劉鴻雁;

摘要：目的：探討雙能CT平衡期胰腺碘定量參數碘濃度（IC）、標準化碘濃度（NIC）及細胞外體積分數(ECV_IC)與糖化血紅蛋白（HbA1c）的相關性及其評估糖尿病病情的可行性。方法：回顧性納入168例行腹部雙能CT 3期增強掃描患者，其中無糖尿病組48例、糖尿病前期組45例和糖尿病組75例。于平衡期碘基圖獲得胰腺碘定量參數IC、NIC和ECV_IC，比較3組間參...

基于臨床與頭顱CT特征構建的積分模型預測高血壓患者顱內微出血灶的程度————作者：汪鑫斌;邱勇剛;董浩;樓存誠;胡亦程;張菁;陳狄洪;徐建霞;余日勝;

摘要：目的：探討基于臨床與頭顱CT特征的積分模型預測高血壓患者顱內微出血灶（CMBs）程度的價值。方法：回顧性分析170例高血壓患者的臨床、頭顱CT及MRI資料。根據MRI結果，分為CMBs≤5個組和>5個組。按7∶3比例隨機分為訓練集120例和驗證集50例。應用單因素及二元logistic回歸分析比較訓練集CMBs>5個組與≤5個組的臨床及頭顱CT特征，并篩選組間差異有統計學意義的因素建立logist...

MRI動態增強掃描在腮腺混合瘤診斷中的應用及影像特點分析————作者：張勇;宋群芳;徐道輝;黃啟林;

摘要：目的：分析MRI動態增強掃描在腮腺混合瘤診斷中的應用價值及影像特點。方法：選取經病理證實的44例腮腺良性腫瘤患者，其中腮腺混合瘤24例（腮腺混合瘤組）與腮腺腺淋巴瘤20例（腺淋巴瘤組）。比較2組MRI動態增強掃描TIC類型及相關參數[血管滲透性轉運常數(K^trans)、血管外細胞外間隙容積分數（V_e）與速率常數(K_ep)]。繪制RO...

基于藥代動力學對比增強MRI影像組學模型列線圖預測乳腺癌腋窩淋巴結轉移的價值————作者：蘇迪;王琪;高婧;張忠勝;張海程;初同朋;毛寧;謝海柱;

摘要：目的：探究基于藥代動力學對比增強（Pk-DCE）MRI影像組學模型列線圖在乳腺癌腋窩淋巴結（ALN）轉移預測中的價值。方法：回顧性收集術前行動態對比增強MRI（DCE-MRI）的乳腺癌患者591例，按照9∶1的比例隨機分為訓練集531例和測試集60例。將DCE-MRI圖像導入定量分析軟件獲取容量轉移常數(K^trans)、流出速率常數(K_ep)、血管外細胞...

不同3D MRI增強掃描序列在腦轉移瘤檢出中的價值————作者：李懷花;梁雪;田傳帥;張慶雷;王坤;陳夫濤;張鑫;張冰;

摘要：目的：探討3D-T₁WI、3D-T₂ FLAIR、3D-BrainVIEW-T₁黑血增強MRI（CE-MRI）對腦轉移瘤的檢出能力。方法：收集經病理確診或經臨床隨訪證實的25例腦轉移瘤患者，同時行3D-T₁WI、3D-T₂ FLAIR和3D-BrainVIEW-T₁黑...

MRI征象聯合ADC值對節細胞膠質瘤與少突膠質細胞瘤的鑒別診斷————作者：董文潔;劉顯旺;韓濤;周鳳瑜;薛彩強;張斌;周俊林;

摘要：目的：探討MRI征象聯合ADC值對節細胞膠質瘤與少突膠質細胞瘤的鑒別診斷價值。方法：回顧性分析經手術病理證實的12例節細胞膠質瘤（節細胞膠質瘤組）及18例少突膠質細胞瘤（少突膠質細胞瘤組）患者的臨床、MRI及病理資料。比較2組腫瘤的MRI征象（腫瘤最大徑、位置、瘤周水腫、形態、邊界、囊變、囊性成分比例、出血、鈣化、強化）。同時測定2組腫瘤的最大ADC(ADC_max)、最小AD...

肝臟原發罕少見腫瘤的影像診斷思路————作者：王寶元;黎金葵;金偉堂;雷軍強;

摘要：除肝細胞癌、膽管細胞癌及肝血管瘤等以外的肝臟原發腫瘤發病率低，臨床表現無特異性，診斷困難。影像學表現因其所含組織病理成分復雜而多樣，但仍具有一定特征性的影像學表現。結合文獻分析總結肝臟原發上皮性腫瘤、間葉源性腫瘤和淋巴瘤的影像學表現，歸納診斷思路，以提高對肝臟原發罕少見腫瘤影像學表現的認識，提高診斷準確率，為臨床治療方案的確定提供參考

新生兒缺氧缺血性腦病腦損傷的預測模型構建————作者：李德歡;李棟學;龍宗敏;王雪;沈達梅;何青;王榮品;

摘要：目的：構建缺氧缺血性腦病（HIE）新生兒發生多種腦損傷的預測模型。方法：回顧性納入HIE患兒319例，根據MRI圖像上腦損傷情況，分為多發腦損傷組87例和非多發腦損傷組232例。收集患兒圍產期及產婦臨床信息，使用單因素logistic回歸分析篩選變量，采用多因素logistic回歸分析構建預測模型并繪制列線圖，評價模型區分度、校準度及決策曲線。結果：單因素logistic回歸分析顯示，宮內窘迫、A...

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