中華胸心血管外科雜志最新期刊目錄

全生命周期監(jiān)測單心室神經(jīng)發(fā)育軌跡————作者：陳紅彤;祝忠群;

摘要：功能性單心室(SV), 包括左心發(fā)育不良綜合征(HLHS), 是心臟結(jié)構(gòu)最為復(fù)雜的一類先天性心臟病(CHD), 需要進(jìn)行多次分期手術(shù)最終建立的全腔肺連接的Fontan循環(huán)。這類患兒從胎兒到成人的整個生命歷程中, 往往比其他類型CHD患兒存在更多的神經(jīng)發(fā)育損傷的風(fēng)險, 其神經(jīng)發(fā)育延遲和損傷的概率更高、程度也更加嚴(yán)重, 因此成為CHD患兒中最受關(guān)注的群體之一。本文綜述當(dāng)前SV患兒從胎兒期至成人期的全生...

分期無裸區(qū)主動脈覆膜支架治療主動脈蓬松綜合征1例————作者：夏文華;安君;劉茜;尹洪彬;李宗勛;

摘要：主動脈蓬松綜合征是一種少見的彌漫性動脈粥樣硬化的主動脈疾病, 治療上尚無明確的指南或共識。本文報道1例利用無裸區(qū)主動脈覆膜支架分期腔內(nèi)治療, 結(jié)果表明, 圍術(shù)期及術(shù)后10個月無截癱以及動脈血栓并發(fā)癥等, 遠(yuǎn)期效果有待繼續(xù)隨訪并在大宗病例中得到驗證

主動脈竇部擴(kuò)張合并主動脈瓣腱索線1例————作者：張寅昌;張燕春;羅偉;李勇男;吳向陽;

摘要：68歲男性患者, 因"胸悶、氣短2年余, 加重1個月"入院。經(jīng)胸超聲心動圖提示主動竇部明顯擴(kuò)張, 纖維帶狀腱索附著于主動脈瓣葉尖端至主動脈竇壁, 重度主動脈瓣關(guān)閉不全。主動脈+冠狀動脈CTA排除主動脈夾層和嚴(yán)重的冠狀動脈疾病, 診斷明確后實施了Bentall手術(shù), 術(shù)后患者癥狀緩解, 心功能明顯改善出院

趙氏人工氣管遠(yuǎn)期(20年)隨訪1例————作者：張超;張曉;郎保平;張典;薛金良;趙鳳瑞;

摘要：43歲男性患者。20年前因外傷后永久性氣管切開, 上段氣管閉鎖, 不能說話6年入院。2004年11月行趙氏人工氣管手術(shù), 手術(shù)分兩期進(jìn)行。術(shù)后20年隨訪, 患者正常工作生活, 頭頸部活動良好, 人工氣管組織相容性較好, 未出現(xiàn)吻合口或管腔狹窄

微創(chuàng)McKeown術(shù)式在食管癌治療中的應(yīng)用進(jìn)展————作者：劉志超;楊新衛(wèi);趙雪松;景麗;郭林靜;閆曉亮;

摘要：食管癌是全球發(fā)病率第8位的惡性腫瘤, 我國是食管癌高發(fā)國家。目前可切除食管癌治療方案是以外科手術(shù)為基礎(chǔ)的多學(xué)科綜合治療。近年來微創(chuàng)食管癌手術(shù)在臨床上應(yīng)用越來越多, 尤其是McKeown微創(chuàng)食管癌切除術(shù)(minimally invasive esophagectomy, MIE), 該術(shù)式已成為國內(nèi)目前使用最多的微創(chuàng)食管癌術(shù)式。但McKeown MIE治療食管癌相較于開放McKeown術(shù)式及其他微創(chuàng)...

分支化胸腹主動脈替換術(shù)20例臨床分析————作者：陳偉光;邵先澤;劉辭源;孫明飛;趙軒;王柏春;

摘要：胸腹主動脈置換術(shù)是一種極其復(fù)雜且風(fēng)險巨大的術(shù)式, 傳統(tǒng)的手術(shù)方式常將內(nèi)臟動脈周圍的動脈瘤壁修剪成動脈補(bǔ)片進(jìn)行吻合。近些年, 對解剖及組織分型的深入了解, 針對不同類型的胸腹主動脈瘤, 采用不同的分支化胸腹主動脈置換術(shù)策略, 往往可以給患者帶來良好的收益。本研究回顧20例接受胸腹主動脈替換術(shù)患者的臨床資料, Crawford分型Ⅰ型1例, Ⅱ型5例, Ⅲ型5例, Ⅳ型5例, Ⅴ型4例。急診手術(shù)3例,...

急性主動脈綜合征非外科強(qiáng)化治療中國專家共識————作者：中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師分會;中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會;

摘要：急性主動脈綜合征(Acute Aortic Syndrome, AAS)是以主動脈壁完整性受損為特征的心血管急癥, 可累及主動脈任意節(jié)段, 一旦發(fā)病病死率極高。目前急診外科治療是AAS的首選治療方案, 但是無論即將接受手術(shù)還是因為各種原因無法接受手術(shù)治療的患者, 均有必要接受非外科治療。盡管國際指南有推薦的AAS非外科治療方案, 但細(xì)節(jié)較少, 特別是伴有臟器灌注不良時的治療方案有限, 且不同治療方...

經(jīng)左胸前外側(cè)小切口微創(chuàng)冠狀動脈旁路移植術(shù)治療冠狀動脈多支病變的預(yù)后研究————作者：張晨昊;李國慶;葉釗飛;趙廣鵬;林吉;李平;

摘要：目的探究經(jīng)左胸前外側(cè)小切口微創(chuàng)冠狀動脈旁路移植術(shù)(minimally invasive cardiac surgery coronary artery bypass grafting, MICS CABG)治療冠狀動脈多支病變的可行性以及中期預(yù)后。方法回顧性分析2018年1月至2022年12月于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院微創(chuàng)心臟外科中心冠狀動脈多支病變患者440例, 將接受MICS CABG的冠...

虛擬導(dǎo)航支氣管鏡輔助定位在胸腔鏡下亞肺葉切除術(shù)中的應(yīng)用及其對圍術(shù)期的影響————作者：黃煜;金龍玉;馮偉;倪宇陽;陳迎吉;許洪春;馬宇超;

摘要：目的探討在胸腔鏡下肺切除術(shù)患者中, 術(shù)前進(jìn)行虛擬導(dǎo)航支氣管鏡輔助定位對患者圍術(shù)期相關(guān)信息的影響。方法在回顧性分析中, 使用3個不同的傾向性評分匹配模型平衡胸腔鏡下肺切除術(shù)患者的基線數(shù)據(jù)差異。按不同手術(shù)方式將患者分為肺楔形切除和肺段切除兩組, 分別比較兩組術(shù)前行虛擬導(dǎo)航支氣管鏡輔助定位和未行特殊方式定位的患者在臨床特點、術(shù)中病灶切除情況以及術(shù)后恢復(fù)情況上的差異。結(jié)果研究共納入127例進(jìn)行虛擬導(dǎo)航支氣...

血管活性藥物評分與急性Stanford A型主動脈夾層術(shù)后預(yù)后的相關(guān)性研究————作者：生偉;侯芳霖;趙振桐;鄧浩;范坤;池一凡;朱雪;

摘要：目的探討血管活性藥物評分(VIS)與急性StanfordA型主動脈夾層(acute Stanford type A aortic dissection, ATAAD)術(shù)后30天內(nèi)病死率的關(guān)系。方法收集2015年11月至2024年5月間接受外科手術(shù)治療的242例ATAAD患者的臨床資料。男172例, 女70例;年齡28～85歲, 平均(53.1±11.9)歲。根據(jù)術(shù)后30天內(nèi)生存結(jié)局將患者分為死亡組...

倒刺線雙線半連續(xù)縫合用于機(jī)器人輔助胸腔鏡下支氣管吻合————作者：侯理仁;郭玉潔;范坤;賈卓奇;李碩;張靖;王績釗;張廣健;

摘要：機(jī)器人輔助在胸腔鏡下袖式肺葉切除術(shù)中的應(yīng)用已在國內(nèi)廣泛推廣。而支氣管重建的成功與否是減少術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵所在。目前鏡下支氣管吻合多采用3-0 prolene滑線雙線半連續(xù)縫合的支氣管吻合方法, 本研究發(fā)現(xiàn)倒刺線應(yīng)用于支氣管吻合中可使得操作更加簡便。收集2023年12月至2024年4月于本中心接受機(jī)器人輔助下胸腔鏡肺葉袖式切除術(shù), 并采用3-0倒刺線雙線半連續(xù)縫合方法行支氣管重建的10例患者資料, ...

風(fēng)濕性二尖瓣成形手術(shù)療效的影響因素分析————作者：賈崧淏;王茂舟;韓杰;姜文劍;張宏家;

摘要：目的探索影響風(fēng)濕性二尖瓣成形手術(shù)療效的影響因素, 從而篩選合適的患者接受風(fēng)濕性二尖瓣成形手術(shù)。方法納入從2016年1月到2022年3月間876例擬接受風(fēng)濕性二尖瓣成形手術(shù)的患者, 通過術(shù)前超聲心動圖和心臟CT多模態(tài)影像方法評估患者二尖瓣病變, 將成功完成風(fēng)濕性二尖瓣成形手術(shù)且無超過輕度的狹窄或反流定義為良好修復(fù), 通過單因素和多因素logistics回歸分析影響風(fēng)濕性二尖瓣成形手術(shù)療效的影響因素。...

胸主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)后內(nèi)臟動脈段殘余裂口數(shù)量與血管重塑的關(guān)系————作者：王曉通;陳量;姚勇;

摘要：目的探究胸主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(TEVAR)后內(nèi)臟動脈段殘余裂口數(shù)量與血管重塑的關(guān)系。方法回顧性收集2018年6月至2023年6月于黔西南州人民醫(yī)院確診為復(fù)雜Stanford B型主動脈夾層(cTBAD)并接受治療的患者100例為研究對象;根據(jù)預(yù)后情況, 分為良性重塑組(58例)和非良性重塑組(42例)。比較兩組患者臨床資料、手術(shù)前后影像學(xué)指標(biāo)、術(shù)后早期形態(tài)學(xué)特征。通過多因素logistic分析術(shù)后內(nèi)...

國產(chǎn)高流量介入式左心輔助裝置在心臟術(shù)后低心排血量綜合征患者中的應(yīng)用——預(yù)試驗結(jié)果報告————作者：陳良萬;解啟蓮;戴小福;丘智煌;李虔楨;方冠華;盧衡;吳青松;肖軍;張兆鋒;

摘要：目的報道國產(chǎn)高流量介入式左心輔助裝置(percutaneous left ventricular assist device, pLVAD)用于心臟術(shù)后低心排血量綜合征(低心排)患者的預(yù)試驗結(jié)果。方法 6例心臟直視術(shù)后低心排患者接受國產(chǎn)高流量pLVAD植入。觀察植入后患者的血流動力學(xué)改變、并發(fā)癥發(fā)生和生存率等臨床效果。結(jié)果 4例患者在心導(dǎo)管室植入pLVAD, 另2例經(jīng)食管超聲心動圖引導(dǎo)植入。植入過...

循環(huán)細(xì)胞外囊泡粒徑特征與體外循環(huán)心臟手術(shù)后凝血功能的關(guān)系————作者：曹洪宇;袁浩翔;陳超;簡宇鵬;李鈺泉;劉曉軍;馬振升;李艷;區(qū)景松;

摘要：目的探討體外循環(huán)(CPB)心臟手術(shù)前后循環(huán)細(xì)胞外囊泡(EVs)粒徑的變化與術(shù)后凝血功能之間的關(guān)系。方法共納入103例接受CPB心內(nèi)直視手術(shù)的患者, 分別在術(shù)前、術(shù)后12 h和術(shù)后3天采集靜脈血標(biāo)本。同時, 選取50例年齡、性別匹配的健康志愿者作為對照組。采用梯度離心法分離EVs, 并利用動態(tài)光散射(DLS)方法檢測EVs的粒徑分布。通過分析EVs的粒徑特征(包括峰直徑、峰高和四分位數(shù)間距IQR),...

成人肋骨朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥1例————作者：蘇凱;張東良;汪紫晗;葉孝乾;張榮榮;張志豪;

摘要：36歲男性患者, 肋骨CT檢查提示第5前肋骨融骨性骨質(zhì)破壞。2024年1月在全麻及神經(jīng)阻滯下行左側(cè)第5肋骨病損切除術(shù), 術(shù)后病理診斷為朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥。術(shù)后隨訪半年余, 未見復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

基于機(jī)器學(xué)習(xí)的可解釋模型在急性A型主動脈夾層合并冠狀動脈灌注不良術(shù)后主要不良心血管事件的預(yù)測研究————作者：張浩;賈博;張祚;喬環(huán)宇;楊波;楊璟;黑飛龍;侯曉彤;朱俊明;劉永民;

摘要：目的探索急性A型主動脈夾層(acute type A aortic dissection, ATAAD)患者術(shù)后主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACEs)的危險因素并構(gòu)建模型。方法回顧性分析2018年1月至2022年10月, 就診于北京安貞醫(yī)院并接受外科手術(shù)治療ATAAD患者的臨床資料。以MACEs為終點, 利用重采樣隨機(jī)將患者分為訓(xùn)...

淺低溫弓部阻斷技術(shù)在DeBakey Ⅰ型主動脈夾層修復(fù)中的應(yīng)用————作者：里程楠;賈博;葛翼鵬;鐘永亮;于海;楊祎;喬志鈺;胡海甌;劉永民;朱俊明;

摘要：目的評估淺低溫弓部阻斷技術(shù)在DeBakey Ⅰ型主動脈夾層外科治療中應(yīng)用的安全性和有效性。方法前瞻性納入北京安貞醫(yī)院自2019年12月至2023年11月期間行弓部阻斷技術(shù)治療的97例DeBakey Ⅰ型主動脈夾層患者。根據(jù)停循環(huán)期間最低直腸溫, 分為淺低溫組和中低溫組, 比較兩組患者圍術(shù)期資料, 以30天死亡、卒中、截癱、連續(xù)性腎臟替代療法組成的復(fù)合結(jié)局事件作為主要終點事件, 采用多因素logis...

急性主動脈綜合征強(qiáng)化保守治療臨床療效研究————作者：朱尹凡;戴路;吳昊天;李雅敏;李東杰;王世攀;梁嘉俊;嚴(yán)研;皋健鈞;樓燁挺;陶震澤;魯亦凡;楊智然;李嘉;陳思吉;劉創(chuàng);張亞哲;米玉紅;李海洋;姜文劍;張宏家;

摘要：目的前瞻性觀察研究評價強(qiáng)化保守治療比常規(guī)保守治療對急性主動脈綜合征患者臨床預(yù)后的影響。方法前瞻性連續(xù)納入2024年1月至2024年12月就診于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院、北京大望路急診搶救醫(yī)院的急性主動脈綜合征患者, 無法接受急診手術(shù)或拒絕手術(shù), 行保守治療。共納入282例, 排除數(shù)據(jù)缺失和未接受任何治療死亡患者15例, 最終納入267例, 其中94例強(qiáng)化保守治療, 173例常規(guī)保守治療。通過逆...

漏斗胸支架取出術(shù)的手術(shù)技巧總結(jié)————作者：劉鼎義;曾騏;陳誠豪;張娜;于潔;嚴(yán)冬;徐長琪;張謙;張旭;楊婷;焦京華;

摘要：目的回顧分析漏斗胸NUSS手術(shù)后患者的臨床資料, 探討總結(jié)漏斗胸支架取出手術(shù)技巧。方法回顧性分析北京兒童醫(yī)院胸外科2024年1月至2024年9月276例行漏斗胸支架取出手術(shù)的患者臨床資料。其中男211例, 女65例, 年齡6～20歲, 支架平均放置時間36個月。結(jié)果 276例患者均順利完成漏斗胸支架取出手術(shù)。手術(shù)歷時10～60 min, 平均22.6 min;出血量1～20 ml, 平均3.3 m...

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