中國衛生經濟最新期刊目錄

醫保談判藥品臨床附加價值評估與新藥分級的國際實踐研究————作者：陳怡;馮喆;

摘要：近年來，各國把加快新藥上市速度作為藥品監管改革重要方向，隨著新藥上市，也伴隨更多臨床證據不成熟、療效不確切的藥品在附條件情況下獲批準上市，加大了各國醫保支付風險。這一趨勢促使各國衛生技術評價體系強化對藥品臨床附加價值評估的研究。文章選取以社會醫療保險籌資為主，并對新藥采取談判定價的3個代表性國家——德國、法國與意大利，對其官方談判指南和研究文獻進行梳理，總結三國在藥品臨床附加價值評估中的共同特點。...

臨床管理視角下CHS-DRG 2.0版與CHS-DRG 1.1版重點差異研究————作者：呂新兵;潘春華;申喜鳳;張寶燕;龍翔;耿曉坤;吳英鋒;

摘要：目的：解讀《按病組（DRG）付費分組方案（2.0版）》（以下簡稱CHS-DRG 2.0版）與《國家醫療保障疾病診斷相關分組（CHS-DRG）分組方案（1.1版）》（以下簡稱CHS-DRG 1.1版）的重點差異，為醫療機構優化管理策略提供參考。方法：采用文本分析法，使用SQL Server 2014將CHS-DRG 2.0版和CHS-DRG 1.1版分組方案字典數據以結構化表格形式導入SQL數據庫，...

基于廣義線性模型和BP神經網絡的臨床手術類項目人力資源消耗相對值影響因素及預測模型————作者：王海銀;王美鳳;房良;金春林;

摘要：目的：探索我國臨床手術類項目人力資源消耗相對值的影響因素權重及預測模型，為我國新增醫療服務項目相對點數設定提供依據。方法：以全國醫療服務項目技術規范（2023年版）為價值數據庫，采用廣義線性模型和BP神經網絡（Backpropagation Neural Network,BPNN）方法開展影響因素分析及預測模型構建。結果：共納入6 011個項目，涉及16個臨床專科系統和麻醉，人力資源消耗相對值均數...

醫療服務價格改革與吸引國外醫療消費回流研究————作者：周義龍;

摘要：醫療服務價格是影響患者選擇醫療目的地的關鍵環節，也是吸引國外醫療消費回流的重要因素。巨大的醫療費用差異是國際醫療旅游興起的根本動因，國外低廉的醫療費用是我國患者出境醫療消費的主要驅動因素。吸引國外醫療消費回流，需要綜合施策、精準發力，通過醫療服務價格改革，采取加強進口藥品和醫療器械管理、實行醫療費用透明化和公示制度、優化醫療服務價格形成機制、推動醫療機構深化內部管理改革、加大醫療價格監管與支持力度...

EQ-5D-Y與CHU-9D在我國一般健康兒童健康測量中的應用與比較————作者：占夢汝;李艷;孫冀澤;陳平鈺;

摘要：目的：比較EQ-5D-Y與CHU-9D在我國7～9歲一般健康兒童效用值評估中的心理測量學特性。方法：使用經驗證的EQ-5D-Y和CHU-9D中文版本對廣西和貴州兩省份4所小學的458名兒童進行問卷調查，分析兩量表測量結果的差異。結果：EQ-5D-Y量表的天花板效應顯著高于CHU-9D量表，均表現出可接受的內部一致性，ICC及Bland-Altman散點圖表明EQ-5D-Y與CHU-9D測量效用值的...

高質量發展視域下我國醫療服務質量測度與地區差異研究————作者：程萍;鄧晶;曾欣;盧泉鴻;張政;

摘要：目的：探究我國省際醫療服務質量與地區差異，為持續推動醫療服務高質量發展提供參考。方法：基于SPO理論，構建綜合評價指標體系，測度2012—2021年我國31個省市的醫療服務質量，運用聚類分析、Dagum基尼系數及其分解法和Kernel密度估計分析其地區差異及動態演進。結果：我國醫療服務質量總體呈上升趨勢，但存在“東-中-西-東北”遞減的非均衡性；結構質量提升顯著，過程和結果質量較低且無明顯提升；大...

業財融合機制下的試劑成本管理流程再造探索————作者：宣嘉;

摘要：檢驗試劑“成本高、損耗高、增幅高”，是醫院衛生耗材管理的難點。案例醫院以業財融合機制下的流程再造理論為基礎，實現了試劑全流程成本管控。通過數據治理，形成收支比對關系，以標準成本法測算可降空間，確定成本控制目標，設計流程再造方案、步驟等，形成醫企同向發力的試劑成本管控新流程，收支固定比的成本結算新方法，通過雙向績效考核將管理成果固化，實現采購成本與使用成本雙控雙降，檢驗效率、質量、服務提升，相關風險...

基于CAS理論的公立醫院財會監督體系運行機制模型探索————作者：陳雋;向炎珍;曹卉;胡金艷;

摘要：公立醫院財會監督是1項復雜的系統性工程，目前缺乏全面、系統的指導，需要通過實踐完善相關理論體系。文章在運用復雜適應系統（Complex Adaptive System,CAS）理論框架對公立醫院財會監督體系進行分析的基礎上，構建了CAS理論的公立醫院財會監督體系運行機制模型。公立醫院財會監督符合CAS理論的聚集性、非線性、要素流和多樣性的特征，通過構建公立醫院財會監督CAS模型，對于推動復雜治理環...

醫藥服務價格規制控費效應的國外研究進展————作者：胡國恒;趙海寧;

摘要：各國在醫藥服務的價格規制方面雖存在差異，但總體可分為3類：價格限定、參考定價與價格談判。基于此，系統梳理了國外文獻對不同醫藥服務價格規制方式控費效應的研究，重點探討了價格規制在不同環境下的選擇邏輯與適用性，并評估其實施效果。此外，從國際視角總結了各國家在價格規制實踐中的經驗與啟示，以期為價格規制的科學設計和實施提供理論支持，并為跨國比較研究奠定基礎

整合型服務體系下縣域慢病管理中心建設現狀及啟示————作者：張馨丹;和錦浩;尹悅;王書平;王海鵬;

摘要：縣域慢病管理面臨規范化管理程度低、基層慢病管理能力薄弱、慢病患者脫落管理等問題，縣域慢病管理中心能促進縣、鄉、村三級醫療機構共同為縣域居民提供一體化、連續性的慢病管理服務。本研究對10家縣（區）醫院慢病管理中心建設情況進行深入訪談和剖析。結論：一是當前多數調研地區慢病管理中心建設處于起步階段，政府投入、績效激勵、信息化建設等支撐力度不足；二是當前慢病管理中心的服務內容不夠明確，縣、鄉、村慢病協同管...

京津冀醫療一體化對醫療衛生資源影響的政策效應研究————作者：郭濤;朱文韜;李祥飛;王德銀;

摘要：目的：研究在京津冀協同發展戰略中京津冀三地醫療衛生資源所受到的政策效應，針對所產生的政策效應進行分析并提出建議。方法：對我國31個省（區、市）的2005—2022年相關醫療衛生資源數據進行梳理，通過熵權法構建京津冀醫療衛生資源綜合指數、醫療衛生資源配置指數及醫療衛生資源利用指數作為評價政策效應的重要指標，并運用回歸控制法，深入剖析了京津冀醫療一體化對三地醫療衛生資源所帶來的政策效應。結果：京津冀醫...

中國血友病A患者治療屬性相關的健康效用值測量————作者：劉世賢;陳豪;白英蓉;房云海;竇蕾;李順平;

摘要：目的：采用時間權衡法測量血友病A患者治療屬性相關的健康效用值，為經濟學評價提供參數。方法：通過患者組織和山東省血液中心招募患者，測量10種健康狀態的效用值。結果：重型、中間型、輕型血友病A預防治療的效用值分別為0.644、0.738和0.815。與每2天注射1次相比，每3天和每4天注射1次的效用值分別增加0.044和0.092。以重型血友病A患者每2天注射1次為基準狀態，自發出血和外傷出血的負效用...

北票市中心醫院簡介

摘要：<正>北票市中心醫院始建于1949年，是一所集醫療、教學、科研、預防保健及康復于一體的三級綜合醫院。1997年晉升為“二級甲等醫院”，2012年1月，晉升為“三級綜合醫院”，醫院服務周邊人口100萬人。2021年3月，整合北票市中醫院；2022年1月，整合北票市職業病防治衛生院并成立職業病衛生科；2022年9月，占地11 000平方米的臺吉新城婦嬰院區正式運行。目前，醫院共分為3個院區，現有職工2...

基于“SHA 2011”的2019—2022年山西省慢性病治療費用變化研究————作者：王虹;張云霞;韓穎;

摘要：目的：分析山西省慢性病治療費用變化情況，為厘清慢性病防治重點，優化慢性病防控政策提供建議。方法：運用“SHA 2011”測算慢性病治療費用的變化情況。結果：慢性病治療費用占總治療費用的比例保持在70%左右；綜合醫院慢性病治療費用占比最高；45～59歲人群慢性病治療費用占比僅次于60～74歲人群；循環系統疾病治療費用占比保持在25%以上；籌資來源以社會醫療保險為主。結論：可避免的慢性病住院費用規模較...

患者報告結局的國際應用現狀研究————作者：張曉路;李睿;林家儀;彭馨;高鑫;王培蒙;于沫;李雪;郭武棟;

摘要：患者報告結局（Patient-Reported Outcomes,PRO）是指基于“以患者為中心”的理念所開展的，由患者對自身健康狀況、功能狀態以及治療感受等信息進行自主匯報，從而獲得的一種主觀結局指標，是對傳統客觀結局指標的有效補充。隨著對PRO研究的不斷推廣，其在全球的應用也在不斷豐富。以PRO的不同應用場景為切入點，以PRO可產生的循證證據作為評價對象，對美國、英國、加拿大、歐盟等國家、地區...

新質生產力視角下醫療資源配置與經濟社會耦合協調發展的作用機制與提升路徑————作者：李麗清;楊蘇樂;孫克;劉巧;

摘要：目的：加快培育和發展健康領域新質生產力，是新時代賦能衛生健康事業與經濟社會協調發展的內在要求。方法：以“技術-組織-環境”框架為理論依據，運用多階段模糊集定性比較分析方法，并構建“時間+空間”動態耦合協調度模型和灰色預測模型，從組態視角挖掘“十三五”“十四五”和“十五五”時期賦能醫療資源配置與經濟社會協調發展的具體提升路徑。結果：“十三五”至“十五五”時期31個省份的醫療資源配置與經濟社會耦合協調...

公立醫院以業財融合為重點的運營管理精益化路徑探索————作者：李力;穆耕林;余進;許怡月;李欣妍;

摘要：運營管理精益化是公立醫院治理體系和治理能力現代化的重要目標之一，而業財融合正是醫院未來運營發展的趨勢所在。文章從公立醫院業財融合與運營管理精益化的概念解析出發，多維度深入剖析我國公立醫院業財融合所需要的各方面保障機制，并結合案例醫院具體實踐情況，探索提出公立醫院以業財融合為重點的運營管理精益化的具體實施路徑

《按病組（DRG）付費分組方案（2.0版）》的編制和發展————作者：郜凱華;玄律;侯宇;羅潔;盧銘;李慶紅;楊紅全;孟憲辰;朱曉偉;胡牧;楊菁;

摘要：2024年7月，《國家醫療保障局辦公室關于印發按病組和病種分值付費2.0版分組方案并深入推進相關工作的通知》（醫保辦發[2024] 9號）發布了《按病組（DRG）付費分組方案（2.0版）》（以下簡稱DRG 2.0版），相比于《國家醫療保障疾病診斷相關分組（CHS-DRG）分組方案（1.1版）》（以下簡稱DRG 1.1版），DRG 2.0版更加廣泛吸收了各方面對于分組方案核心疾病診斷相關分組、嚴重合...

基于時間序列的東北地區養老機構資源配置現狀及公平性分析————作者：佘一寧;王娜;程蓮;王思雨;張仲;

摘要：目的：對東北地區養老機構資源配置的公平性及其影響因素進行分析，為東北地區養老事業的進一步發展提供一定參考。方法：采用一般描述性分析法總結養老機構配置資源總量、每千名老年人養老機構主要資源擁有量和每千平方千米養老機構主要資源擁有量的變化趨勢；繪制洛倫茲曲線，計算基尼系數和泰爾指數，對養老機構資源的配置公平性進行評價。結果：吉林省在東北地區養老機構資源總量配置方面并不占優勢；從每千平方千米資源配置情況...

患者報告結局相關概念分析與研究————作者：張曉路;李睿;林家儀;彭馨;高鑫;王培蒙;于沫;李雪;郭武棟;

摘要：患者報告結局（Patient-Reported Outcomes,PRO）是指基于“以患者為中心”的理念所開展的，由患者對自身健康狀況、功能狀態以及治療感受等信息進行自主匯報，從而獲得的一種主觀結局指標，是對傳統客觀結局指標的有效補充。結合相關患者報告結局測量工具（Patient Reported Outcome Measure,PROM）的發展現狀，以明確具有研究價值的患者體驗數據（Patien...

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