摘要：
　　目的了解高脂血癥的易患因素，以便有針對(duì)性的健康教育提供依據(jù)。
　　方法對(duì)2005年本市政法系統(tǒng)在職干部職工626人進(jìn)行身高、體重、血壓、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)、B超及心電圖檢查。
　　結(jié)果患病237人(37.86%)，患病年齡分布在24-55歲，男性發(fā)病率高于女性，男女患病率比較，差異有顯著性意義(P<0.01)，高脂血癥者與血脂正常者不良生活習(xí)慣，差異有顯著性意義(P<0.01)。
　　結(jié)論高脂血癥的發(fā)生與年齡、性別有關(guān)，患病隨著年齡增長(zhǎng)而增高，患病原因與某些相關(guān)因素如不良飲食習(xí)慣、飲酒、抽煙、活動(dòng)少有關(guān)。
　　
　　高脂血癥作為三高之一，直接影響著人們的身體健康，現(xiàn)日益受到重視。為了解政法系統(tǒng)高脂血癥發(fā)病率及其與易患因素的關(guān)系，筆者對(duì)626人進(jìn)行健康體檢，現(xiàn)將其有關(guān)資料進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)健康教育政策。
　　1、對(duì)象與方法
　　1.1、 對(duì)象體檢人群共626人，其中男性440人，女性186人，男女比例為2.4：1，年齡21-55歲。
　　1.2、 方法體檢內(nèi)容包括：一般情況的調(diào)查，如日常生活習(xí)慣(飲食習(xí)慣、飲酒、抽煙、運(yùn)動(dòng)等情況)、年齡、性別；身高、體重、血壓；實(shí)驗(yàn)室檢查、胸片、心電圖等。
　　2、結(jié)果
　　2.1高脂血癥檢出率及不同年齡、性別人群高脂血癥發(fā)病率
　　626人中檢出高脂血癥237人，占被檢人群的37.86%，不同年齡、性別人群高脂血癥發(fā)率見附表1。按附表1所示，小于49歲男性與女性高脂血癥患病率比較，差異有顯著性意義(P<0.01)；大于49歲男性與女性高脂血癥患病率比較，差異無顯著性意義(P>0.05)。
　　2.2高脂血癥與相關(guān)疾病的關(guān)系
　　患高脂血癥237人中，超重129人(54.43%)，脂肪肝112人(47.26%)，高血壓48人(20.25%)，糖尿病35人(14.77%)
　　2.3不良生活習(xí)慣對(duì)患病率的影響(見附表2)
　　3、討論
　　3.1高脂血癥的發(fā)病原因
　　高脂血癥受遺傳、飲食和運(yùn)動(dòng)等多種因素的影響。遺傳性家族性高脂血癥由于脂蛋白酶缺乏所致；除遺傳因素外，長(zhǎng)期高膽固醇、高飽和脂肪酸和高熱量飲食，使肝內(nèi)合成膽固醇增多；食物中攝取脂肪過多、肥胖癥、體力活動(dòng)減少、酗酒等可致甘油三酯升高，本組高脂血癥發(fā)生與本組人群生活水平較高，飲食結(jié)構(gòu)中脂肪攝入較多，另外與人們行為習(xí)慣的改變有關(guān)，如抽煙、嗜酒，工作特點(diǎn)為長(zhǎng)時(shí)間靜坐伏案工作，大多數(shù)人缺少運(yùn)動(dòng)和鍛煉，生活無規(guī)律等，這些特點(diǎn)極易發(fā)生高脂血癥。
　　3.2高脂血癥的發(fā)病與年齡、性別的關(guān)系
　　附表1顯示626名體檢者按性別劃分，男性高脂血癥發(fā)生率明顯高于女性(P<0.01)；按年齡劃分，男性各年齡段均易發(fā)生高脂血癥，女性小于49歲發(fā)生率較低，與男性比較P<0.01，大于49歲有明顯增加趨勢(shì)，這40%與男性比較P>0.05，因女性樣本數(shù)較少，可能影響判斷。女性更年期一般發(fā)生在45-52歲，此期間卵巢功能逐漸減退，雌性激素的分泌水平緩慢下降，大多數(shù)婦女絕經(jīng)后的1年中出現(xiàn)雌性激素缺乏，加之運(yùn)動(dòng)量減少，易引起肥胖，從而導(dǎo)致此年齡段高脂血癥增多。
　　3.3不良行為習(xí)慣對(duì)高脂血癥的影響
　　飲食習(xí)慣不良，如高脂肪餐易引起外源性甘油三酯升高，過量的糖可引起內(nèi)源性甘油三酯產(chǎn)生，經(jīng)常的家外就餐可導(dǎo)致能量的過量攝入，引起超重、肥胖、高脂血癥、糖尿病的發(fā)生。缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致能量消耗減少會(huì)引起肥胖。從附表2可以看出，不良生活習(xí)慣如家外就餐、運(yùn)動(dòng)過少，抽煙、喜食肉類、喜食甜食、嗜酒等均與高脂血癥發(fā)病有關(guān)(P<0.01)，表明改變不良生活習(xí)慣對(duì)防治高脂血癥意義重大。
　　3.4加強(qiáng)社會(huì)人群的自我保健意識(shí)
　　3.4.1我國(guó)目前大多數(shù)地區(qū)，尤其是農(nóng)村人群中血脂異常還不多見，但隨著當(dāng)前改革開放和經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中生活水平不斷提高，應(yīng)重視對(duì)血脂異常的積極預(yù)防。高脂血癥是一種可逆性的疾病，及時(shí)采取祛除病因，糾正不良生活習(xí)慣，重視自我保健，調(diào)整飲食，合理運(yùn)動(dòng)等是控制血脂的關(guān)鍵。
　　3.4.2預(yù)防措施是飲食控制及治療性生活方式的調(diào)節(jié)，膳食治療的重點(diǎn)是減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量及控制總熱量，同時(shí)注意單飽和脂肪酸與多飽和脂肪酸的比例，以及補(bǔ)充所需的蛋白質(zhì)，保持食量與能量消耗的平衡，治療性生活方式的調(diào)節(jié)主要是適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，防治超重或肥胖，戒煙及減少飲酒、忌烈酒。
　　3.4.3
　　針對(duì)近年發(fā)病情況分析認(rèn)為，通過多種途徑進(jìn)行廣泛和反復(fù)的健康教育，行為干預(yù)，并與心血管疾病和其他慢性疾病防治衛(wèi)生宣教相結(jié)合，可提高人們的保健意識(shí)，使人們對(duì)血脂異常與動(dòng)脈粥樣硬化、心腦血管疾病的密切關(guān)系有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)人們積極參與防治，對(duì)減少高脂血癥發(fā)病率，同時(shí)減少與行為因素相關(guān)的肥胖、脂肪肝、高血壓、糖尿病及心腦血管疾病的發(fā)病率有重要意義，從而普遍提高全民的健康水平。
　　
　　
　　附表1
　　　　
　　附表2