高血壓不僅是一種嚴重疾患而且是冠心病、腦中風等疾病的重要危險因素。多組資料顯示高血壓是我國慢性非傳染性疾病當中現(xiàn)患率最高的疾病，已是影響人民健康的主要公共衛(wèi)生問題。為了解農(nóng)村高血壓危險因素，為綜合防治提供依據(jù)，我們對市衛(wèi)生防疫站組織開展的慢性非傳染性疾病基礎現(xiàn)患及危險因素高血壓部分的資料進行了非條件logistic回歸分析。
　　1、對象與方法
　　1．1資料來源2000年招遠市慢性非傳染性疾病基礎現(xiàn)患率及危險因素調(diào)查。
　　1．2調(diào)查對象整群隨機抽樣，抽取5個鎮(zhèn)的35歲以上常住居民（5年及5年以上）20000人。
　　1．3調(diào)查內(nèi)容包括一般情況、主要慢病史、家庭史、生活習慣和身高、體重、腰圍、臀圍、收縮壓、舒張壓、脈搏檢查等。
　　1．4診斷標準收縮壓≥140mmhg，舒張壓≥90mmhg或正在服高血壓藥物，三者符合一項即可確診。
　　1．5資料處理將調(diào)查表輸入微機，進行邏輯檢查和清洗，對高血壓危險因素數(shù)據(jù)用非條件logistic回歸進行分析，多因素分析采用forward逐步進入法。
　　2結果
　　2．1一般情況本次調(diào)查共20000人，經(jīng)數(shù)據(jù)清洗后有效記錄17778人，占實際調(diào)查數(shù)的88.87%。其中男性8335人，女性9443人，男、女性別比為1：1.13。高血壓患病4366例，患病率為24.56%，其中已知410例，調(diào)查新發(fā)現(xiàn)3956例，分別占病人總數(shù)的9.37%、90.63%。
　　2．2單因素與多因素分析經(jīng)單因素非條件回歸分析與多因素回歸模型差異有顯著意義高血壓關聯(lián)的因素有12個，即性別、年齡、體重指數(shù)、文化程度、喜咸食、喜肉食、吸煙量、是否飲酒、飲酒量、睡眠時間、飲用水情況、職業(yè)性體力活動。義的有10個因素即年齡、性別、體重指數(shù)、喜咸食、喜肉食、高血壓家族史、吸煙、飲酒量、飲用水情況、職業(yè)性體力活動，見表1。
　　表1高血壓多因素logistic分析結果
　　因素CoefStd.errP值Or(95%ci)
　　年齡0.0490.0030.0001.050（1.043—1.057）
　　性別--0.3380.1200.0050.713（0.564—0.781）
　　體重指數(shù)0.4520.0590.0001.571（1.339—1.763）
　　喜咸食0.2440.0930.0091.276（1.063—1.533）
　　喜肉食0.2800.1050.0081.323（1.077—10624）
　　高血壓家族史0.4780.1940.0121.658（1.133—2.424）
　　吸煙0.2910.0860.0011.340（1.132—1.586）
　　飲酒量0.0150.0030.0001.015（1.043—1.057）
　　飲用水情況--0.4390.0980.0000.645（0.532—0.781）
　　職業(yè)性體力活動0.3260.0630.0001.386（1.225—1.569）
　　3討論
　　本次調(diào)查顯示，我市農(nóng)村居民35歲以上人群高血壓現(xiàn)患率為24.56%，低于我省平均水平，但高血壓病人自身疾病知曉率僅為9.37%，即有90.63%的高血壓病人還不知已患有高血壓病，這充分說明該地區(qū)人群自我保護意識急需提高。由于高血壓不僅是一種嚴重疾患而且是冠心病、腦中風等疾病的重要危險因素，因此高血壓已成為該地區(qū)的一個重要公共衛(wèi)生問題，有針對性地開展防治工作，改變居民的不良行為，減低危險因素水平，從而降低高血壓的發(fā)病率已迫在眉睫。
　　原發(fā)性高血壓發(fā)病機理至今尚未明確，但各種危險因素在高血壓發(fā)生中的作用已得到共識。對我市農(nóng)村居民高血壓流行因素分析發(fā)現(xiàn)，年齡、性別、體重、喜咸食、喜肉食、高血壓家族史、吸煙、飲酒量、飲用水情況、職業(yè)等與高血壓有顯著聯(lián)系，其中飲用水情況為保護因素，具體情況有待進一步研究。