所屬欄目:臨床醫(yī)學論文 發(fā)布日期:2015-03-20 16:00 熱度:
摘要:目的 觀察奧美拉唑聯(lián)合行氣止痛克瘍湯治療肝氣犯胃型胃潰瘍的臨床效果。方法 將297例肝氣犯胃型胃潰瘍患者隨機分為治療組183例和對照組114例。對照組給予奧美拉唑治療,治療組在此基礎(chǔ)上加服行氣止痛克瘍湯治療,1個療程后觀察兩組臨床療效。結(jié)果 治療組總有效率為93.99%高于對照組的72.81%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 少腹逐瘀湯加茜草治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)可迅速緩解患者的腹痛癥狀,并能夠從根本上治愈痛經(jīng),值得在臨床上應(yīng)用推廣。
關(guān)鍵詞:藥學論文發(fā)表,肝氣犯胃型,胃潰瘍,奧美拉唑,行氣止痛克瘍湯
胃潰瘍在臨床上為發(fā)病率較高的消化疾病之一,該病病程長,常反復發(fā)作,在青壯年中尤為常見。臨床常見胃角切跡、胃小彎、胃竇等部位發(fā)病,出現(xiàn)惡心嘔吐、反酸等臨床癥狀。此病對患者的工作學習存在一定的影響,若不及時合理的治療,會導致病情遷延不愈,造成癌變,嚴重威脅患者的生命安全,因此及時治療胃潰瘍具有重大的臨床意義[1]。本文采用奧美拉唑聯(lián)合行氣止痛克瘍湯治療肝氣犯胃型胃潰瘍,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取本院2011年11月~2012年9月收治的肝氣犯胃型胃潰瘍患者297例。所有患者均符合《中西醫(yī)臨床消化病學》胃潰瘍的診斷標準。按照隨機數(shù)字表法隨機分為治療組183例和對照組114例,治療組年齡21~56歲,對照組年齡22~62歲。兩組一般資料對比,差別無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組給予奧美拉唑,口服治療,20mg/次,2次/d。治療組在此基礎(chǔ)上加服行氣止痛克瘍湯治療,藥物組成:黑老虎30g,雞骨香18g,救必應(yīng)、蒲公英各15g,浙貝母、柴胡、佛手、白及、枳實、白芍、甘草各12g,黃連8g。1劑/d,早晚2次溫服。7d為1療程,4個療程后評定療效。
1.3療效判定方法 參照《消化性潰瘍的中西醫(yī)結(jié)合診治方案》進行療效判定。顯效:胃鏡檢查顯示潰瘍面消失,臨床不適癥狀完全改善;有效:胃鏡檢查顯示潰瘍面明顯減小,臨床不適癥狀明顯改善;無效:胃鏡檢查顯示潰瘍面及臨床不適癥狀無任何改變甚至加重[2]。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理。計數(shù)資料以率(%)表示,組間比較用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
臨床療效治療組總有效率為93.99%高于對照組的72.81%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
3 討論
胃潰瘍在臨床上為發(fā)病率較高的消化疾病之一,該病病程長,常反復發(fā)作,在青壯年中尤為常見。臨床常見胃角切跡、胃小彎、胃竇等部位發(fā)病,出現(xiàn)惡心嘔吐、反酸等臨床癥狀。胃潰瘍?yōu)槲鸽洳刻弁矗∥辉谖福瑫r與肝、膽、脾等臟腑有著密切的關(guān)系,中醫(yī)學將其歸屬于"胃脘痛"、"痞滿"等范疇。其病機為脾胃虛衰;病因主要有外感六淫、飲食失常、飲食不節(jié)、起居失宜等。其中引起胃潰瘍的重要因素為外感六淫;導致胃潰瘍的直接病因為飲食失常;而飲食不節(jié)、起居失宜則不僅可以直接影響脾胃的功能,還可改變機體內(nèi)的氣血運行。在肝氣犯胃型胃潰瘍中多由于情志不遂,導致肝失疏泄,氣機壅滯,胃失和降,日久可導致內(nèi)生淤血,發(fā)為胃痛[3]。
行氣止痛克瘍湯配方特點為:疏肝和胃,行氣止痛。黑老虎可用于行氣散瘀,消腫止痛;雞骨香疏肝理氣,止痛,臨床常用于治療氣滯胃痛,兩者合用對胃潰瘍效果顯著。救必應(yīng)具有活血化瘀,行氣止痛之功。黃連具有斂酸的功效,能夠抑制胃酸的分泌;蒲公英可消腫止痛,散淤結(jié);二藥合用不僅能夠治療胃潰瘍,還可有效減少胃潰瘍的復發(fā)。白及、浙貝母用于斂酸止痛,止血生肌,白及還可促進潰瘍面的愈合。佛手、柴胡疏肝行氣解郁,調(diào)和脾胃止痛。白芍、甘草緩急止痛,同時可抑制胃腸蠕動。枳實以通降為順,用于消積除脹。主要合用達到標本兼治的目的,起到了病證同治的效果。
綜上所述,肝氣犯胃型胃潰瘍患者,在運用西藥質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑快速抑制胃酸分泌和保護胃黏膜時,給予中藥行氣止痛克瘍湯具有臨床效果顯著,不良反應(yīng)少,復發(fā)率低等優(yōu)點,值得在臨床上應(yīng)用推廣。
參考文獻:
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