所屬欄目:康復(fù)醫(yī)學(xué)論文 發(fā)布日期:2016-07-08 14:19 熱度:
顱內(nèi)腫瘤即各種腦腫瘤,也稱(chēng)顱乃占位性病變。是神經(jīng)系統(tǒng)中常見(jiàn)的疾病之一,對(duì)人類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)的功能有很大的危害。一般分為原發(fā)和繼發(fā)兩大類(lèi)。原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于腦組織、腦膜、顱神經(jīng)、垂體、血管殘余胚胎組織等。繼發(fā)性腫瘤指身體其它部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或侵入顱內(nèi)形成的轉(zhuǎn)移瘤,如果不注意復(fù)查,就會(huì)延誤治療機(jī)會(huì)。總之,通過(guò)復(fù)查,能更進(jìn)一步確定手術(shù)效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理,對(duì)垂體瘤病人的未來(lái)健康有重要指導(dǎo)意義。
《中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志》(原《中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)》雜志)是由衛(wèi)生部主管,中華醫(yī)學(xué)會(huì)、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院主辦的國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)期刊。為《中文核心期刊要目總覽》核心期刊、中國(guó)科技核心期刊、中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)期刊、中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊。是亞洲行為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域唯一學(xué)術(shù)期刊,也是中國(guó)首份以腦科學(xué)命名的學(xué)術(shù)期刊。2009年國(guó)家新聞出版總署批準(zhǔn)變更為現(xiàn)刊名(ISSN 1674-6554,CN 37-1468/R)。
1 腦瘤治療的主要方法
1.1 手術(shù)治療
對(duì)性質(zhì)較良性、包膜較完整和較易于剝離的以及病程較短的腦腫瘤,手術(shù)治愈的希望較大。對(duì)惡性程度高的或其它轉(zhuǎn)移癌可行腫瘤部分切除、減壓術(shù)、腦室腦池造瘺術(shù)以及腦室靜脈分流術(shù)。
1.2 放射治療
目前多采用放療性手術(shù)又稱(chēng)為立體照射,采用全方位的旋轉(zhuǎn)放療技術(shù),使腫瘤在多方位受到照射后萎縮,甚至消失,達(dá)到和外科手術(shù)相同的效果。
1.3 化學(xué)治療
采用光動(dòng)力學(xué)化學(xué)療法治療腦惡性腫瘤療效顯著。
1.4 中藥治療
以中醫(yī)藥學(xué)理論為指導(dǎo),使用藥物,使腫瘤縮小,直到消失。臨床治療存活時(shí)間可達(dá)5~16 年不等。
2 腦瘤手術(shù)治療后的保健
俗話(huà)說(shuō),疾病三分在治,七分在養(yǎng)。臨床實(shí)踐中,無(wú)論哪一種療法,治療以后身體和心理的養(yǎng)生都很重要。
2.1 信心是半個(gè)生命
信心和毅力對(duì)戰(zhàn)勝許多疾病都至關(guān)重要。當(dāng)人患病尤其是患了癌癥之后,更要有堅(jiān)強(qiáng)的意志和必勝的信念。英國(guó)醫(yī)學(xué)院的專(zhuān)家們?cè)鴮?duì)57 名腦瘤患者進(jìn)行了觀察,發(fā)現(xiàn)對(duì)治愈疾病充滿(mǎn)信心的病人,10 年生存率占70%,而那些病后即失去信心而絕望的病人,80%手術(shù)后不久便死去了。 因此,增強(qiáng)信心和毅力,加之合理治療,就一定會(huì)出現(xiàn)“病樹(shù)前頭萬(wàn)木春”的喜人局面。運(yùn)動(dòng)能鍛煉意志,增強(qiáng)戰(zhàn)勝癌癥的信心和毅力。患者可以適當(dāng)參加一些體育鍛煉,給自己增加勇氣和信心。培養(yǎng)諸如慢走,彈琴,練習(xí)書(shū)法,打太極拳等淡泊靜心的愛(ài)好和習(xí)慣。盡量不要進(jìn)行下棋、麻將等高強(qiáng)度,又傷害身體的腦力活動(dòng)。
2.2 培養(yǎng)良好的飲食起居習(xí)慣
2.2.1 飲食方面
腦瘤患者總體上應(yīng)該吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白類(lèi)食物,平衡飲食;多吃綠色蔬菜與水果,增加維生素;多吃真菌類(lèi)食品,如木耳、香菇、金針菇等等,預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
①一般食療配合原則 ;②避免食用含有致癌因子的食物,如腌制品、發(fā)霉的食物、燒烤煙熏類(lèi)食品等,同時(shí)避免使用某些食品附加劑,農(nóng)藥污染的農(nóng)作物等;③調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),攝取營(yíng)養(yǎng)豐富、全面的食物,攝取含有豐富蛋白質(zhì)、氨基酸、高維生素的食物,保證每天有一定量的新鮮蔬菜,提倡攝入全谷食物,保證有足量的微量元素及飲食纖維素;④要攝入有利于毒物排泄和解毒的食物,如綠豆、赤小豆、冬瓜、西瓜等,促使毒物排泄。
2.2.2 腦瘤患者不同治療階段的食療配合
不同治療階段(如手術(shù)、放化療)應(yīng)采用特定的飲食方式及食物。 對(duì)腦瘤手術(shù)后的病人,除一般飲食外,可多食補(bǔ)腎養(yǎng)腦、安神益智之品,如酸棗仁、桑椹、羅漢果、龍井茶、白木耳、黑芝麻、何首烏、杭菊等。
2.3 起居方面
對(duì)吸煙者,應(yīng)戒煙。手術(shù)后及放化療期間應(yīng)要求患者適當(dāng)臥床休息,病情顯著好轉(zhuǎn)后可適當(dāng)增加活動(dòng)量,以不引起疲勞為原則。應(yīng)慎起居,節(jié)房事,生育期婦女應(yīng)避孕、預(yù)防感冒。養(yǎng)成午休的好習(xí)慣,晚睡前避免情緒刺激。
3 預(yù)防射線(xiàn),遠(yuǎn)離射線(xiàn)
近日“世界衛(wèi)生組織”的一項(xiàng)大型醫(yī)學(xué)調(diào)查指出,證據(jù)顯示,長(zhǎng)期大量使用手機(jī),罹患若干腦瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。在8國(guó)研究中,有6國(guó)顯示罹患神經(jīng)膠質(zhì)瘤(最常見(jiàn)的腦瘤)的機(jī)率最高會(huì)增加至39%。人體如果長(zhǎng)期暴露在超過(guò)安全劑量輻射的環(huán)境中,細(xì)胞會(huì)被大面積殺傷或殺死。腦瘤患者屬對(duì)電磁波敏感人群,這些人應(yīng)當(dāng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間處于電磁波密集的環(huán)境里。因此,日常生活中應(yīng)該注意防范電磁波污染。
3.1 健康、科學(xué)地利用手機(jī)
盡量不要用手機(jī)打不必要的電話(huà)。打手機(jī)要盡量簡(jiǎn)短。避免大腦長(zhǎng)期接受微量放射線(xiàn)可能會(huì)引起的腦瘤或腦瘤復(fù)發(fā)。
3.2 科學(xué)利用家用電器
電視、電腦、冰箱等不宜放在臥室內(nèi)。最好少用電熱毯,若用也應(yīng)在入睡前切斷電源。電器暫停使用時(shí)不要讓它們處于待機(jī)狀態(tài),因?yàn)檫@樣也會(huì)產(chǎn)生微弱的電磁場(chǎng),長(zhǎng)時(shí)間也會(huì)產(chǎn)生輻射。對(duì)各種電器的使用應(yīng)保持一定的安全距離,盡量遠(yuǎn)離微波爐、電磁爐等輻射強(qiáng)度較高的電器。如需要面對(duì)電腦,應(yīng)注意至少每一小時(shí)離開(kāi)一次。
4 定期復(fù)查
腦瘤手術(shù)后復(fù)查主要有以下幾個(gè)目的。
4.1 檢查腫瘤是否復(fù)發(fā)
絕大多數(shù)患者的腫瘤徹底切除后不再?gòu)?fù)發(fā),但仍有個(gè)別病例腫瘤再生長(zhǎng),生長(zhǎng)的部位一般在原來(lái)腫瘤部位。一般術(shù)后第一年復(fù)查1~2 次,若無(wú)臨床癥狀及影像學(xué)異常,復(fù)查次數(shù)逐漸減少。
4.2 確認(rèn)腫瘤是否再生長(zhǎng)
嚴(yán)格來(lái)講,腫瘤復(fù)發(fā)與腫瘤再生長(zhǎng)定義不同,前者指手術(shù)將腫瘤已徹底切除,以后顱內(nèi)又生長(zhǎng)同類(lèi)腫瘤;后者系指手術(shù)將腫瘤部分切除,顱內(nèi)仍殘留一部分,以后殘瘤再生長(zhǎng)。這種情況復(fù)查次數(shù)較前者為多,因病情各異,復(fù)查次數(shù)、間隔時(shí)間根據(jù)具體情況而定,出現(xiàn)臨床不適癥狀或原有癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查。經(jīng)過(guò)復(fù)查及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,給予及時(shí)治療。
4.3 了解病人身體狀況
一些腦瘤手術(shù)后出現(xiàn)人體許多機(jī)能和臟器變化,如垂體瘤病人術(shù)前血糖高、血壓高、內(nèi)分泌功能紊亂、不孕、心功能衰竭、骨折等,術(shù)后恢復(fù)狀況,降血糖、降血壓治療方案,不孕問(wèn)題是否與其它疾病有關(guān),內(nèi)分泌紊亂是否需要激素替代治療等一系列問(wèn)題,都需要在復(fù)查后才能處理。
文章標(biāo)題:腦瘤病人術(shù)后的康復(fù)治療
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