本文是一篇醫(yī)院管理類論文，發(fā)表在《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)雜志社》上，雜志是重慶醫(yī)科大學(xué)主辦的具有較高專業(yè)學(xué)術(shù)水平的綜合性醫(yī)學(xué)期刊，目前已被維普科技、萬(wàn)方數(shù)據(jù)、中國(guó)知網(wǎng)全文收錄，被美國(guó)化學(xué)文摘(CA)、波蘭《哥白尼索引》(IC)、美國(guó)《烏利希期刊指南》、世界衛(wèi)生組織《西太平洋地區(qū)醫(yī)學(xué)索引》和美國(guó)《劍橋科學(xué)文摘(自然科學(xué))》收錄，屬于中國(guó)科技核心期刊、CSCD遴選期刊、中文核心期刊和中國(guó)高校優(yōu)秀科技期刊。

　　如何根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)院存在的主要問(wèn)題、經(jīng)驗(yàn)及其形成原因，作出恰如其分的分析、判斷和結(jié)論，以滿足財(cái)務(wù)分析閱讀者的需要，運(yùn)用科學(xué)的分析方法和財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是關(guān)鍵之一。

　　然而，醫(yī)院的財(cái)務(wù)指標(biāo)很多，除了醫(yī)院預(yù)算收支執(zhí)行情況、收支結(jié)余及現(xiàn)金流量狀況等基本財(cái)務(wù)指標(biāo)外，財(cái)務(wù)分析閱讀者比較關(guān)注、能滿足醫(yī)院管理者宏觀管理需要的財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系主要包括以下指標(biāo)：

　　一、經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)

　　1、職工平均業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷平均職工人數(shù)

　　其中，業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入+藥品收入+其他收入，下同。該指標(biāo)是醫(yī)院職工創(chuàng)造價(jià)值的體現(xiàn)，通過(guò)本指標(biāo)的分析，對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益非常重要。

　　2、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷平均占用固定資產(chǎn)凈值(百元)

　　該指標(biāo)說(shuō)明醫(yī)院平均每百元固定資產(chǎn)所產(chǎn)生的價(jià)值，反映了固定資產(chǎn)的利用效率。

　　3、經(jīng)費(fèi)自給率=業(yè)務(wù)收入÷業(yè)務(wù)支出

　　它是業(yè)務(wù)收入與業(yè)務(wù)支出(不包括財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出)的比率，表示醫(yī)院經(jīng)常性的平衡能力。經(jīng)費(fèi)自給率大于1說(shuō)明醫(yī)院經(jīng)常性收支能夠自給;小于1說(shuō)明醫(yī)院如果沒(méi)有政府補(bǔ)助將無(wú)法生存。

　　4、資產(chǎn)收益率=業(yè)務(wù)收入÷平均總資產(chǎn)×100%

　　該指標(biāo)反映醫(yī)院資產(chǎn)的利用水平，引導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)成本核算，控制成本支出。

　　5、藥品收入占醫(yī)藥收入的比重=藥品收入÷(醫(yī)療收入+藥品收入)×100%

　　它是限額指標(biāo)，該指標(biāo)對(duì)控制以藥養(yǎng)醫(yī)，遏制藥品購(gòu)銷不正之風(fēng)，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有重要意義。

　　6、藥品綜合差價(jià)率。它是指藥品進(jìn)銷差價(jià)和藥品零售價(jià)的比率，反映醫(yī)院庫(kù)存藥品將會(huì)帶給醫(yī)院多少銷售毛利，一般情況下，該指標(biāo)值應(yīng)為20%～30%，低于該范圍，醫(yī)院應(yīng)對(duì)管理方式、方法進(jìn)行檢查。

　　二、負(fù)債比率指標(biāo)

　　負(fù)債比率指標(biāo)主要指資產(chǎn)負(fù)債率。資產(chǎn)負(fù)債率是指負(fù)債總額和資產(chǎn)總額的比率，它表示在醫(yī)院資產(chǎn)總額中，有多少資產(chǎn)是通過(guò)借債而取得。通常醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債率越低，說(shuō)明以負(fù)債取得的資產(chǎn)越少，但從經(jīng)營(yíng)的角度看，資產(chǎn)負(fù)債率過(guò)低，說(shuō)明醫(yī)院運(yùn)用外部資金的能力差;而資產(chǎn)負(fù)債率過(guò)高，說(shuō)明醫(yī)院資金不足，依靠欠債維持，償債風(fēng)險(xiǎn)太大。因此資產(chǎn)負(fù)債率應(yīng)保持在一定的水平上為佳，一般來(lái)說(shuō)該比率在60%～70%比較合理、穩(wěn)健;達(dá)到85%及以上時(shí)，應(yīng)為發(fā)出預(yù)警信號(hào)，醫(yī)院應(yīng)予以足夠的注意。

　　三、變現(xiàn)能力比率指標(biāo)

　　變現(xiàn)能力比率指標(biāo)是評(píng)價(jià)企業(yè)短期償債能力的指標(biāo)，主要包括流動(dòng)比率和速動(dòng)比率兩項(xiàng)：(1)流動(dòng)比率是流動(dòng)資產(chǎn)與流動(dòng)負(fù)債的比率，用于評(píng)價(jià)醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)在短期債務(wù)到期前，可以變?yōu)楝F(xiàn)金用于償還流動(dòng)負(fù)債的能力。該比率表明醫(yī)院在每百元流動(dòng)負(fù)債中有多少流動(dòng)資產(chǎn)作后盾。醫(yī)院流動(dòng)比率越大，債權(quán)人越有保障，但過(guò)大的流動(dòng)比率則表明醫(yī)院對(duì)外部資金未能有效運(yùn)用，通常認(rèn)為流動(dòng)比率以2∶1為好。(2)速動(dòng)比率是速動(dòng)資產(chǎn)與流動(dòng)負(fù)債的比率，用于衡量醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)中可以立即用于償付流動(dòng)負(fù)債的能力，其中“速動(dòng)資產(chǎn)=流動(dòng)資產(chǎn)-存貨-待攤費(fèi)用-待處理財(cái)產(chǎn)損溢”，通常情況下1∶1被認(rèn)為是較為正常的速動(dòng)比率。

　　四、病人費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)

　　它主要包括每門診人次收費(fèi)水平、每門診人次藥品費(fèi)、每床日收費(fèi)水平和每床日藥品費(fèi)四個(gè)指標(biāo)。這些指標(biāo)既屬于社會(huì)效益指標(biāo)，又屬于經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)的范疇，一般來(lái)說(shuō)這些指標(biāo)不宜過(guò)高，應(yīng)相對(duì)合理，以滿足患者“少花錢，治好病”的愿望。

　　五、反映管理水平的指標(biāo)

　　1、應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率=業(yè)務(wù)收入÷應(yīng)收醫(yī)療款平均余額

　　它表明醫(yī)院的病人欠費(fèi)回收的速度，一般認(rèn)為越高越好，因?yàn)樗�表明收款速度快、資金占用少、壞賬損失可以減少、資金流動(dòng)性高、企業(yè)償債能力強(qiáng)。

　　2、藥品周轉(zhuǎn)率。這是藥品成本與平均藥品庫(kù)存額的比率，用以衡量醫(yī)院的藥品庫(kù)存是否過(guò)量，測(cè)定醫(yī)院藥品的變現(xiàn)速度，其公式為：

　　藥品周轉(zhuǎn)率=藥品費(fèi)支出÷平均藥品庫(kù)存額

　　藥品周轉(zhuǎn)率指標(biāo)的好壞，反映了醫(yī)院藥品庫(kù)存的管理水平，在不妨礙醫(yī)院業(yè)務(wù)需要的情況下，應(yīng)以最少限度的儲(chǔ)量為最好。

　　3、床位使用率=實(shí)際占用床日數(shù)÷實(shí)際開(kāi)放床日數(shù)

　　它反映了病床的一般負(fù)荷情況，說(shuō)明醫(yī)院病床的利用效益，對(duì)評(píng)定醫(yī)院工作效率和管理水平具有重要意義。

　　4、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)=出院病人數(shù)÷平均開(kāi)放床日數(shù)

　　它從每張病床的有效利用程度方面說(shuō)明病床的工作效率，在一定程度上反映了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。

　　5、管理費(fèi)用占總支出比率=管理費(fèi)用÷支出總額

　　該指標(biāo)反映醫(yī)院總體的管理水平，降低該指標(biāo)的途徑是降低管理費(fèi)用或減少管理人員，引導(dǎo)醫(yī)院提高工作效率和管理水平。

　　6、固定資產(chǎn)增值率=全年凈增固定資產(chǎn)÷年初固定資產(chǎn)總值

　　它表明醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展及醫(yī)院技術(shù)手段的更新程度。