摘要：目前隨著建筑業(yè)的發(fā)展，建筑工人作業(yè)場所接觸粉塵、電氣焊、防水、高溫、噪聲等有毒有害因素，職業(yè)病高發(fā)，因此搞好建筑施工現(xiàn)場職業(yè)健康管理，減少職業(yè)危害，保障農(nóng)民工的合法權(quán)益，維護社會穩(wěn)定等方面有著十分重要意義。
　　關(guān)鍵詞：施工現(xiàn)場，職業(yè)健康，防治
　　
　　建筑業(yè)是職業(yè)病危害極高的行業(yè)，建筑工人每天在環(huán)境惡劣的施工場所工作，接觸各種職業(yè)危害因素。如何加強和規(guī)范建筑施工現(xiàn)場農(nóng)民工的職業(yè)健康管理，減少職業(yè)危害，保障農(nóng)民工的合法權(quán)益，維護社會穩(wěn)定，是一個丞待解決的問題。
　　一、 建筑施工現(xiàn)場職業(yè)危害主要特點
　　1施工現(xiàn)場農(nóng)民工職業(yè)健康意識淡薄。
　　近年來，隨著國家不斷加大基本建設(shè)投入，建筑行業(yè)不同程度出現(xiàn)了“民工荒”。施工現(xiàn)場農(nóng)民工往往從事苦、臟、累、險、毒、勞動強度大的工作崗位，流動性大，文化程度不高，沒有受過專門的技能培訓和職業(yè)健康安全教育，基本素質(zhì)普遍較差，職業(yè)健康意識薄弱，自我保護意識和防范傷害水平相對較低，農(nóng)民工職業(yè)健康問題日益突出。
　　2施工現(xiàn)場職業(yè)病危害因素種類繁多。
　　施工現(xiàn)場職業(yè)病危害因素來源廣泛、種類繁多，幾乎涵蓋所有類型的職業(yè)病危害因素。既有施工工藝產(chǎn)生的危害因素，也有自然環(huán)境、施工環(huán)境產(chǎn)生的危害因素，還有施工過程產(chǎn)生的危害因素。既存在粉塵、噪聲、振動和其他有毒有害物質(zhì)等的危害，也存在高處作業(yè)、密閉空間作業(yè)、高溫作業(yè)、低溫作業(yè)、高原（低氣壓）作業(yè)、水下（高壓）作業(yè)等產(chǎn)生的危害。
　　3施工現(xiàn)場職業(yè)病危害因素復雜多變。
　　流動性大、建筑產(chǎn)品的單件性和類型多樣性是施工生產(chǎn)的典型特征。施工生產(chǎn)過程復雜、工作環(huán)境多變都導致施工現(xiàn)場職業(yè)病危害因素復雜多變，一個施工現(xiàn)場往往同時存在多種職業(yè)病危害因素，不同施工過程存在不同的職業(yè)病危害因素。
　　4施工現(xiàn)場職業(yè)病危害防護難度大。
　　建筑施工涉及房屋建筑、市政、交通通訊、水利、鐵路、電力等諸多方面。建筑施工地點可能是山區(qū)、高原、海洋、水下、室外、室內(nèi)、城市、農(nóng)村、荒原、疫區(qū)等，作業(yè)面點多面廣、戰(zhàn)線長、野外作業(yè)多。作業(yè)方式有挖方、掘進、爆破、砌筑、電焊、抹灰、油漆、噴砂除銹、拆除等，有機械施工，也有人工施工。施工工程和施工地點的多樣化，導致職業(yè)病危害的多變性，受施工現(xiàn)場和條件的限制，往往難以采取統(tǒng)一有效的工程控制技術(shù)措施。
　　二、建筑施工現(xiàn)場主要職業(yè)危害因素
　　1粉塵。建筑行業(yè)在施工過程中產(chǎn)生多種粉塵，主要包括矽塵、水泥塵、電焊塵、石棉塵以及其他粉塵等。有土石方、隧道、爆破、拆除等工程施工時，來自挖土機、鉆孔機、鑿巖機等設(shè)備產(chǎn)生的矽塵；有水泥運輸、儲存和砼攪拌產(chǎn)生的水泥塵；有鋼筋焊接作業(yè)產(chǎn)生的電焊煙塵；有保溫、防腐工程、防水工程作業(yè)產(chǎn)生的石棉塵；還有木材加工產(chǎn)生木塵；鋼筋、鋁合金切割產(chǎn)生金屬塵；炸藥運輸、貯存和使用產(chǎn)生三硝基甲苯粉塵；裝飾作業(yè)使用膩子粉產(chǎn)生混合粉塵；使用石棉代用品產(chǎn)生人造玻璃纖維、巖棉、渣棉粉塵等。
　　2生產(chǎn)性毒物。建筑施工活動可產(chǎn)生多種化學毒物，主要有爆破作業(yè)產(chǎn)生氮氧化物、一氧化碳等有毒氣體；油漆、防腐作業(yè)產(chǎn)生苯、甲苯、二甲苯、四氯化碳、酯類、汽油等有機蒸氣，以及鉛、汞、鎘、鉻等金屬毒物；防腐作業(yè)產(chǎn)生瀝青煙；涂料施工產(chǎn)生甲醛、苯、甲苯、二甲苯，游離甲苯二異氰酸酯以及鉛、汞、鎘、鉻等金屬毒物；防水工程作業(yè)產(chǎn)生瀝青煙、煤焦油、甲苯、二甲苯等有機溶劑，以及石棉、陰離子再生乳膠、聚氨酯、丙烯酸樹脂、聚氯乙烯、環(huán)氧樹脂、聚苯乙烯等化學品；路面敷設(shè)瀝青作業(yè)產(chǎn)生瀝青煙等。
　　3振動和噪聲。建筑施工活動存在許多振動危害，主要來自混凝土振動棒、鑿巖機、風鉆、射釘槍類、電鉆、電鋸、砂輪磨光機等施工機具操作。噪聲主要是機械性噪聲和空氣動力性噪聲。機械性噪聲主要來自混凝土振動棒、電動圓鋸、刨板機、金屬切割機、電鉆、磨光機、起重機、混凝土破碎機、碎石機等設(shè)備。空氣動力性噪聲主要來自通風機、鼓風機、空氣壓縮機、鉚槍、發(fā)電機等設(shè)備以及爆破和管道吹掃作業(yè)等。
　　4其他因素。許多建筑施工活動還存在紫外線作業(yè)、電離輻射作業(yè)、高氣壓作業(yè)、低氣壓作業(yè)、高溫作業(yè)、低溫作業(yè)、高處作業(yè)和生物因素影響等。
　　三、建筑施工現(xiàn)場職業(yè)危害主要防治措施
　　建筑施工現(xiàn)場職業(yè)危害防治要按照《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》的要求，建立政府統(tǒng)一領(lǐng)導、部門協(xié)調(diào)配合、用人單位負責、行業(yè)規(guī)范管理、職工群眾監(jiān)督的職業(yè)病防治工作體制，顯著提高綜合防治能力，增強用人單位和勞動者防治意識，改善工作場所作業(yè)環(huán)境，基本遏制職業(yè)病高發(fā)勢頭，保障勞動者健康權(quán)益。
　　1落實職業(yè)病防治責任。一方面施工企業(yè)要根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)，配備職業(yè)健康監(jiān)督管理人員，制定職業(yè)病防治計劃和實施方案，建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度，采取切實可行的管理措施。另一方面要加大政府監(jiān)管力度，要針對建筑施工現(xiàn)場職業(yè)病危害特點，加大監(jiān)督檢查力度。嚴肅查處違反職業(yè)病防治法、損害勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益的違法行為。
　　2加強培訓和宣傳教育。開展多種形式的職業(yè)病防治宣傳教育活動，在全社會形成關(guān)心勞動者健康、重視職業(yè)病防治的良好氛圍。一方面強化對建筑施工企業(yè)主要負責人、管理人員、項目經(jīng)理部負責人、建造師、專職和兼職職業(yè)衛(wèi)生管理人員的職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)知識培訓，使之具備與施工項目相適應的職業(yè)衛(wèi)生知識和管理能力。另一方面加強勞動者的職業(yè)健康知識培訓，積極推進作業(yè)場所健康教育。
　　3加強職業(yè)安全檢測。加強作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、評價與控制，加大對技術(shù)設(shè)備的革新，淘汰落后的生產(chǎn)工藝。在施工組織設(shè)計時選擇不產(chǎn)生或少產(chǎn)生職業(yè)病危害的建筑材料、施工設(shè)備和施工工藝。在班前班后對施工現(xiàn)場職業(yè)危害因素進行檢測，為勞動者提供符合職業(yè)衛(wèi)生標準和要求的工作場所、環(huán)境和條件。強化個體防護能力，根據(jù)危害因素種類、性質(zhì)、環(huán)境條件等，購買符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準的防護用品，發(fā)給現(xiàn)場作業(yè)人員。
　　4建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。根據(jù)國家職業(yè)病防治法的要求，為接觸職業(yè)危害的勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，詳細記錄勞動者有關(guān)個人健康資料。對涉及職業(yè)危害的勞動者進行上崗前的職業(yè)健康檢查，并定期進行檢查，工作結(jié)束后還應進行離崗職業(yè)健康檢查。
　　四、結(jié)語
　　職業(yè)病的預防是一個系統(tǒng)工程，在日常的管理工作中，我們必須采取有針對性的工程技術(shù)、衛(wèi)生保健防護和教育管理等措施，消除或減少施工現(xiàn)場職業(yè)性有害因素，使建筑施工活動達到安全、衛(wèi)生標準，對保障建筑工人合法權(quán)益，為廣大建設(shè)者提供安全健康的工作環(huán)境具有十分重要的意義。