摘要：目前隨著建筑業(yè)的發(fā)展，建筑工人作業(yè)場(chǎng)所接觸粉塵、電氣焊、防水、高溫、噪聲等有毒有害因素，職業(yè)病高發(fā)，因此搞好建筑施工現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)健康管理，減少職業(yè)危害，保障農(nóng)民工的合法權(quán)益，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定等方面有著十分重要意義。
　　關(guān)鍵詞：施工現(xiàn)場(chǎng)，職業(yè)健康，防治
　　
　　建筑業(yè)是職業(yè)病危害極高的行業(yè)，建筑工人每天在環(huán)境惡劣的施工場(chǎng)所工作，接觸各種職業(yè)危害因素。如何加強(qiáng)和規(guī)范建筑施工現(xiàn)場(chǎng)農(nóng)民工的職業(yè)健康管理，減少職業(yè)危害，保障農(nóng)民工的合法權(quán)益，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，是一個(gè)丞待解決的問題。
　　一、 建筑施工現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)危害主要特點(diǎn)
　　1施工現(xiàn)場(chǎng)農(nóng)民工職業(yè)健康意識(shí)淡薄。
　　近年來，隨著國(guó)家不斷加大基本建設(shè)投入，建筑行業(yè)不同程度出現(xiàn)了“民工荒”。施工現(xiàn)場(chǎng)農(nóng)民工往往從事苦、臟、累、險(xiǎn)、毒、勞動(dòng)強(qiáng)度大的工作崗位，流動(dòng)性大，文化程度不高，沒有受過專門的技能培訓(xùn)和職業(yè)健康安全教育，基本素質(zhì)普遍較差，職業(yè)健康意識(shí)薄弱，自我保護(hù)意識(shí)和防范傷害水平相對(duì)較低，農(nóng)民工職業(yè)健康問題日益突出。
　　2施工現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)病危害因素種類繁多。
　　施工現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)病危害因素來源廣泛、種類繁多，幾乎涵蓋所有類型的職業(yè)病危害因素。既有施工工藝產(chǎn)生的危害因素，也有自然環(huán)境、施工環(huán)境產(chǎn)生的危害因素，還有施工過程產(chǎn)生的危害因素。既存在粉塵、噪聲、振動(dòng)和其他有毒有害物質(zhì)等的危害，也存在高處作業(yè)、密閉空間作業(yè)、高溫作業(yè)、低溫作業(yè)、高原（低氣壓）作業(yè)、水下（高壓）作業(yè)等產(chǎn)生的危害。
　　3施工現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)病危害因素復(fù)雜多變。
　　流動(dòng)性大、建筑產(chǎn)品的單件性和類型多樣性是施工生產(chǎn)的典型特征。施工生產(chǎn)過程復(fù)雜、工作環(huán)境多變都導(dǎo)致施工現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)病危害因素復(fù)雜多變，一個(gè)施工現(xiàn)場(chǎng)往往同時(shí)存在多種職業(yè)病危害因素，不同施工過程存在不同的職業(yè)病危害因素。
　　4施工現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)病危害防護(hù)難度大。
　　建筑施工涉及房屋建筑、市政、交通通訊、水利、鐵路、電力等諸多方面。建筑施工地點(diǎn)可能是山區(qū)、高原、海洋、水下、室外、室內(nèi)、城市、農(nóng)村、荒原、疫區(qū)等，作業(yè)面點(diǎn)多面廣、戰(zhàn)線長(zhǎng)、野外作業(yè)多。作業(yè)方式有挖方、掘進(jìn)、爆破、砌筑、電焊、抹灰、油漆、噴砂除銹、拆除等，有機(jī)械施工，也有人工施工。施工工程和施工地點(diǎn)的多樣化，導(dǎo)致職業(yè)病危害的多變性，受施工現(xiàn)場(chǎng)和條件的限制，往往難以采取統(tǒng)一有效的工程控制技術(shù)措施。
　　二、建筑施工現(xiàn)場(chǎng)主要職業(yè)危害因素
　　1粉塵。建筑行業(yè)在施工過程中產(chǎn)生多種粉塵，主要包括矽塵、水泥塵、電焊塵、石棉塵以及其他粉塵等。有土石方、隧道、爆破、拆除等工程施工時(shí)，來自挖土機(jī)、鉆孔機(jī)、鑿巖機(jī)等設(shè)備產(chǎn)生的矽塵；有水泥運(yùn)輸、儲(chǔ)存和砼攪拌產(chǎn)生的水泥塵；有鋼筋焊接作業(yè)產(chǎn)生的電焊煙塵；有保溫、防腐工程、防水工程作業(yè)產(chǎn)生的石棉塵；還有木材加工產(chǎn)生木塵；鋼筋、鋁合金切割產(chǎn)生金屬塵；炸藥運(yùn)輸、貯存和使用產(chǎn)生三硝基甲苯粉塵；裝飾作業(yè)使用膩?zhàn)臃郛a(chǎn)生混合粉塵；使用石棉代用品產(chǎn)生人造玻璃纖維、巖棉、渣棉粉塵等。
　　2生產(chǎn)性毒物。建筑施工活動(dòng)可產(chǎn)生多種化學(xué)毒物，主要有爆破作業(yè)產(chǎn)生氮氧化物、一氧化碳等有毒氣體；油漆、防腐作業(yè)產(chǎn)生苯、甲苯、二甲苯、四氯化碳、酯類、汽油等有機(jī)蒸氣，以及鉛、汞、鎘、鉻等金屬毒物；防腐作業(yè)產(chǎn)生瀝青煙；涂料施工產(chǎn)生甲醛、苯、甲苯、二甲苯，游離甲苯二異氰酸酯以及鉛、汞、鎘、鉻等金屬毒物；防水工程作業(yè)產(chǎn)生瀝青煙、煤焦油、甲苯、二甲苯等有機(jī)溶劑，以及石棉、陰離子再生乳膠、聚氨酯、丙烯酸樹脂、聚氯乙烯、環(huán)氧樹脂、聚苯乙烯等化學(xué)品；路面敷設(shè)瀝青作業(yè)產(chǎn)生瀝青煙等。
　　3振動(dòng)和噪聲。建筑施工活動(dòng)存在許多振動(dòng)危害，主要來自混凝土振動(dòng)棒、鑿巖機(jī)、風(fēng)鉆、射釘槍類、電鉆、電鋸、砂輪磨光機(jī)等施工機(jī)具操作。噪聲主要是機(jī)械性噪聲和空氣動(dòng)力性噪聲。機(jī)械性噪聲主要來自混凝土振動(dòng)棒、電動(dòng)圓鋸、刨板機(jī)、金屬切割機(jī)、電鉆、磨光機(jī)、起重機(jī)、混凝土破碎機(jī)、碎石機(jī)等設(shè)備。空氣動(dòng)力性噪聲主要來自通風(fēng)機(jī)、鼓風(fēng)機(jī)、空氣壓縮機(jī)、鉚槍、發(fā)電機(jī)等設(shè)備以及爆破和管道吹掃作業(yè)等。
　　4其他因素。許多建筑施工活動(dòng)還存在紫外線作業(yè)、電離輻射作業(yè)、高氣壓作業(yè)、低氣壓作業(yè)、高溫作業(yè)、低溫作業(yè)、高處作業(yè)和生物因素影響等。
　　三、建筑施工現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)危害主要防治措施
　　建筑施工現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)危害防治要按照《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》的要求，建立政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)配合、用人單位負(fù)責(zé)、行業(yè)規(guī)范管理、職工群眾監(jiān)督的職業(yè)病防治工作體制，顯著提高綜合防治能力，增強(qiáng)用人單位和勞動(dòng)者防治意識(shí)，改善工作場(chǎng)所作業(yè)環(huán)境，基本遏制職業(yè)病高發(fā)勢(shì)頭，保障勞動(dòng)者健康權(quán)益。
　　1落實(shí)職業(yè)病防治責(zé)任。一方面施工企業(yè)要根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，配備職業(yè)健康監(jiān)督管理人員，制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案，建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度，采取切實(shí)可行的管理措施。另一方面要加大政府監(jiān)管力度，要針對(duì)建筑施工現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)病危害特點(diǎn)，加大監(jiān)督檢查力度。嚴(yán)肅查處違反職業(yè)病防治法、損害勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益的違法行為。
　　2加強(qiáng)培訓(xùn)和宣傳教育。開展多種形式的職業(yè)病防治宣傳教育活動(dòng)，在全社會(huì)形成關(guān)心勞動(dòng)者健康、重視職業(yè)病防治的良好氛圍。一方面強(qiáng)化對(duì)建筑施工企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、管理人員、項(xiàng)目經(jīng)理部負(fù)責(zé)人、建造師、專職和兼職職業(yè)衛(wèi)生管理人員的職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，使之具備與施工項(xiàng)目相適應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和管理能力。另一方面加強(qiáng)勞動(dòng)者的職業(yè)健康知識(shí)培訓(xùn)，積極推進(jìn)作業(yè)場(chǎng)所健康教育。
　　3加強(qiáng)職業(yè)安全檢測(cè)。加強(qiáng)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)與控制，加大對(duì)技術(shù)設(shè)備的革新，淘汰落后的生產(chǎn)工藝。在施工組織設(shè)計(jì)時(shí)選擇不產(chǎn)生或少產(chǎn)生職業(yè)病危害的建筑材料、施工設(shè)備和施工工藝。在班前班后對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)危害因素進(jìn)行檢測(cè)，為勞動(dòng)者提供符合職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的工作場(chǎng)所、環(huán)境和條件。強(qiáng)化個(gè)體防護(hù)能力，根據(jù)危害因素種類、性質(zhì)、環(huán)境條件等，購(gòu)買符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品，發(fā)給現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員。
　　4建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。根據(jù)國(guó)家職業(yè)病防治法的要求，為接觸職業(yè)危害的勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，詳細(xì)記錄勞動(dòng)者有關(guān)個(gè)人健康資料。對(duì)涉及職業(yè)危害的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查，并定期進(jìn)行檢查，工作結(jié)束后還應(yīng)進(jìn)行離崗職業(yè)健康檢查。
　　四、結(jié)語
　　職業(yè)病的預(yù)防是一個(gè)系統(tǒng)工程，在日常的管理工作中，我們必須采取有針對(duì)性的工程技術(shù)、衛(wèi)生保健防護(hù)和教育管理等措施，消除或減少施工現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)性有害因素，使建筑施工活動(dòng)達(dá)到安全、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)保障建筑工人合法權(quán)益，為廣大建設(shè)者提供安全健康的工作環(huán)境具有十分重要的意義。