眾所周知，績效管理所涉及的內(nèi)容相對來講比較繁瑣，需要我們做好方方面面的工作，但是在實際管理中仍舊面臨著一些問題，比如：內(nèi)部缺少專業(yè)人才，基礎(chǔ)設(shè)施比較落后等，鑒于此致使基層衛(wèi)生院績效管理效率低下，這都難以在變幻莫測的市場行業(yè)競爭中站穩(wěn)腳跟。所以筆者站在可持續(xù)發(fā)展的角度上，針對基層衛(wèi)生院績效管理問題作出分析，并提出幾點具有參考意義的對策，希望能夠為相關(guān)工作人員帶來參考依據(jù)和借鑒。

　　一、基層衛(wèi)生院績效管理存在問題

　　(一)內(nèi)部缺少專業(yè)人才基層衛(wèi)生院績效管理過程中面臨著一些問題，由于內(nèi)部缺少專業(yè)人才機制，致使績效管理工作效率不高，而人才又是衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的重要元素，我們必須要加強人才隊伍建設(shè)，以此來促進各項經(jīng)濟活動能夠順利有序的展開，然而實際上，由于衛(wèi)生院地理位置偏僻，工作硬件環(huán)境也相對較差，有部分年輕同志，在履行過當(dāng)初簽訂的聘用合同期滿后，就會參加各地人社局組織的招聘考試，離開基層衛(wèi)生院，致使人才流失嚴(yán)重，同時也導(dǎo)致現(xiàn)在基層衛(wèi)生院，年齡斷層情況較為嚴(yán)重。同時，衛(wèi)生院整體人才隊伍基礎(chǔ)比較薄弱，內(nèi)部人員并沒有受到過專業(yè)的技能培訓(xùn)，可以說專業(yè)知識相對來講比較薄弱。再加上部分人員綜合素質(zhì)比較低下，難以滿足績效管理工作實際需求，加大了績效管理工作實施難度，久而久之就會阻礙基層衛(wèi)生院的發(fā)展，難以為其帶來更大的效益空間。同時，由于基層衛(wèi)生院社會工作任務(wù)比較多，對人員綜合能力要求也比較高，但是由于部分工作人員專業(yè)基礎(chǔ)知識薄弱，難以勝任本職工作，也不能較好的完成相應(yīng)管理工作，無形之中影響了績效管理工作的進度。

　　(二)基礎(chǔ)設(shè)備比較落后，更新?lián)Q代不及時隨著基層衛(wèi)生院綜合實力及經(jīng)營范圍的不斷變化，內(nèi)部組成結(jié)構(gòu)也在發(fā)生了相應(yīng)的變化，而為了更好的提高服務(wù)水平還應(yīng)當(dāng)完善相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施，這也是績效管理工作中的重要內(nèi)容。但是實際上由于基礎(chǔ)設(shè)施比較落后，難以提高自身經(jīng)濟利益和社會效益，現(xiàn)如今，績效管理成為行業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容，它主要是指管理人員和員工之間為了達(dá)到組織目標(biāo)，共同參與并通過相互配合完成相應(yīng)的工作任務(wù)，其最終的目的也是為了幫助基層衛(wèi)生院實現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)，然而由于基礎(chǔ)設(shè)備比較落后，致使各項經(jīng)濟活動難以順利有序展開，這在當(dāng)前變幻莫測的市場行業(yè)競爭下非常不利。此外，在實際績效管理過程中，也沒有給予工作人員公平公正的評價，這樣也會致使績效管理流于形式，難以發(fā)揮出其真正的作用。

　　(三)醫(yī)患問題較為突出現(xiàn)如今“醫(yī)患”問題也成為人們所探討的焦點，而作為基層衛(wèi)生院管理人員應(yīng)當(dāng)了解醫(yī)患矛盾倘若不能夠處理，會對自身發(fā)展造成影響，也會影響病人治療的效果，所以必須要采取對策去處理。但是當(dāng)前醫(yī)患問題相對來講比較突出，并沒有得到有效的解決。

　　二、基層衛(wèi)生院績效管理的有效對策

　　(一)加強人才隊伍建設(shè)新時期為促進基層衛(wèi)生院健康發(fā)展，在實際績效管理過程中還應(yīng)當(dāng)加強人才隊伍建設(shè)，因為倘若缺乏專業(yè)人才不僅會拉低醫(yī)療服務(wù)水平，也會影響整個績效管理工作，現(xiàn)如今，績效管理也是基層衛(wèi)生院發(fā)展的基礎(chǔ)內(nèi)容，這就需要管理人員與內(nèi)部員工通過相互配合來完成相應(yīng)的組織目標(biāo)，這不僅能夠?qū)崿F(xiàn)戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，也能夠提高行業(yè)經(jīng)濟利潤和社會收益。而領(lǐng)導(dǎo)人員也要努力學(xué)習(xí)不斷提高自身工作能力，進一步帶動其他醫(yī)護人員工作熱情。同時衛(wèi)生院也要發(fā)揮作用，應(yīng)建立短缺或者是高級專業(yè)人才綠色通道，完善衛(wèi)生院的硬件環(huán)境，為人員提供優(yōu)質(zhì)的辦公場所，提高工資福利待遇，這樣做的目的主要是為了吸引更多的優(yōu)秀人才，進而為績效管理工作順利進行提供人才支持。其次，我們也要按照國家標(biāo)準(zhǔn)來制定服務(wù)機構(gòu)人員編制以及實行動態(tài)管理，這都可以挽留更多的內(nèi)部人才，而人才也是基層衛(wèi)生院績效管理工作順利進行的重要元素，我們必須要予以重視并加強其技能培養(yǎng)，這樣一來，才能夠獲得一支專業(yè)強大的人才隊伍，促進績效管理工作得以順利展開。除此之外，在實際人才隊伍建設(shè)過程中也要制定可行的方案留住人才，這有助于提高自身服務(wù)水平，確保績效管理工作得以順利的展開，因為績效管理本身工作任務(wù)量就比較重，對人才的要求也比較高，所以只有通過加強人才隊伍建設(shè)，才能獲得良好的績效管理效果。

　　(二)適當(dāng)放寬準(zhǔn)入條件當(dāng)前，基層衛(wèi)生院在績效管理過程中面臨著很多問題，而針對藥物種類范圍狹窄問題我們要采取對策解決。首先，應(yīng)適當(dāng)放寬準(zhǔn)入條件，本身衛(wèi)生院隨著經(jīng)營范圍的不斷擴大，內(nèi)部藥品種類也在逐漸增多，所以更加需要適當(dāng)放寬準(zhǔn)入條件，以此來滿足廣大患者需求且提升治療效果。由于基層衛(wèi)生院的藥品是通過省平臺網(wǎng)上進行統(tǒng)一采購的，且進行零利潤銷售，因此，對于患者需要的藥品，也可以增加常用藥的范圍，這都是提高績效管理工作質(zhì)量的內(nèi)容。而績效管理的目的也是為了幫助基層衛(wèi)生院實現(xiàn)發(fā)展社會效益。其次，我們也可以通過各大平臺加強對用藥知識的宣傳，讓每一個工作人員能夠了解不同藥物的使用效果，進一步推動績效管理工作順利展開，同時還應(yīng)當(dāng)營造良好的基本藥物制度環(huán)境，并引導(dǎo)各級人員嚴(yán)格執(zhí)行藥物制度內(nèi)容來工作，這都有助于提高綜合服務(wù)水平，確保績效管理工作能夠朝著合理化方向發(fā)展。除此之外，對于績效管理過程中出現(xiàn)的問題要采取政策去處理，要了解問題倘若不能夠有效解決，勢必會影響基層衛(wèi)生院整體服務(wù)水平，更不利于績效管理工作效率的提升，所以我們應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)真對待，進而大幅度提高藥物管理質(zhì)量，也能夠為后續(xù)績效管理工作水平的提高帶來數(shù)據(jù)支持。

　　(三)積極落實配套措施時代的快速發(fā)展，對于基層衛(wèi)生院來講也帶來了幫助，而隨著經(jīng)營范圍的不斷擴大，隱藏在內(nèi)部的問題也逐漸顯露出來，特別是在進行績效管理過程中所面臨的問題也比較多，所以為了解決問題，我們還應(yīng)當(dāng)積極落實配套措施，因為基層衛(wèi)生院設(shè)備倘若落后將難以提高醫(yī)療服務(wù)水平，這就需要做好以下工作，第一，我們應(yīng)加大在基礎(chǔ)硬件設(shè)施上的資金投入力度，確保基層衛(wèi)生院內(nèi)部機械設(shè)備處于一個良好運轉(zhuǎn)的狀態(tài)，這樣才能夠提高患者診療效果，為績效管理工作順利進行提供幫助，同時對于常用的設(shè)備也要進行質(zhì)量檢測，比如：心電圖、彩超、化驗、放射等設(shè)備，這樣才能夠確保服務(wù)水平得到提升;其次，針對員工工資福利待遇問題，我們也要適當(dāng)?shù)倪M行調(diào)整，例如：對于表現(xiàn)良好的人員可以給予晉升職稱的機會，也可以為其提供深造學(xué)習(xí)的機會，這都有助于降低人員流動問題的出現(xiàn)且挽留更多的人才，確保基層衛(wèi)生院績效管理順利進行。此外，不僅應(yīng)提高基層衛(wèi)生院的社會發(fā)展效益，也應(yīng)注意降低材料成本，節(jié)約管理成本，同時，為了避免資源浪費或等問題的出現(xiàn)，經(jīng)過上級衛(wèi)生主管部門與縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達(dá)成協(xié)議，通過醫(yī)聯(lián)體幫扶體系，將閑置或者是富裕的設(shè)備贈與基層衛(wèi)生院使用，再通過遠(yuǎn)程會診按協(xié)議分成收入，這不僅能夠提高儀器設(shè)備的使用效率，也可以幫助基層衛(wèi)生院減少資金支出，進而推動績效管理工作順利展開，以及避免績效管理流于形式等問題的出現(xiàn)。

　　三、結(jié)束語

　　綜上所述，基層衛(wèi)生院在實際績效管理過程中面臨著一些問題，比如，人才缺失等，這些問題倘若不能及時處理，勢必會削弱基層衛(wèi)生院綜合市場競爭力，所以，為了進一步提高績效管理水平，我們應(yīng)加大人才隊伍建設(shè)并適當(dāng)放寬準(zhǔn)入條件，也要積極落實配套措施并構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，只有做好這幾方面的工作，才能夠?qū)崿F(xiàn)提高衛(wèi)生院綜合服務(wù)水平的目的。

　　參考文獻

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　　《基層衛(wèi)生院績效管理的實踐與探索》來源：《財經(jīng)界》，作者：曹國美